补领身分证委托证明书.doc

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1、補領身分證委託證明書茲證明(本部隊、本校、本院)姓名民國年月日生,身分證號碼()現(服務、就學、就醫)於(本部隊、本校、本院),據報國民身份證確實遺失,因(在營、在學、住院)不能親自前往貴所辦理身份證補發,經由其指訂委託(配偶、父、母)代為辦理屬實,並檢附本委託證明書乙份。此致台南縣戶政事務所委託人:簽章受委託人:頁:1簽章證明單位:頁:1簽章貼相片處負責人(部隊長、醫師):簽章(請加蓋騎縫章)中華民國年月日

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