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时间:2017-12-06
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1、幼儿园手足口病防治指南一、什么是手足口病? 手足口病(Hand,footandmouthdisease,HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。二、手足口病易感易发病群体: 人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感
2、染后抗体缺乏交叉保护力,因此,人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以5周岁以下儿童发病率最高。三、手足口病潜力期: 2—7天四、发病症状: 患儿常有发热,体温38℃~40℃,热程多为4~7天,7天以上者少见。病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。病后不久在患儿手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出现红色小丘疹,并迅速转为小疱疹,直径2-4mm,如米粒大小,呈圆形、椭圆形,周围有红晕。此种皮疹以手、足、口腔分布较多。极少数重症患儿可出现精神不振,嗜睡、频吐、甚至抽搐,也有的患儿表现为烦躁
3、不安、呼吸困难、心前区不适、心动过速、心动过缓、腹痛、手脚发凉等。如出现这些情况多提示病情较重,可能并发了脑炎、脑膜炎、心肌炎等病症。五、传播途径: 该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。六、幼儿园的预防措施: 1、印发相关宣传资料给家长和全园教职工,进行手足口病防治知识普及,倡导 建立良好的个人卫生习惯;建议
4、家长尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被 感染机会。出现发热、出疹等症状及时就诊,及时隔离。2、坚持晨检制度,及时发现病例。发现患有疱疹的患儿,应立即动员家长对其进 行家庭隔离治疗,直至病愈方可返校。3.坚持消毒制度,每日对玩具、用具、地面、空气等进行消毒,减少间接接触传 播。4.加强食品监督与环境卫生工作,减少手足口病经食品及园所传播。,5、养成饭前便后洗手的好习惯;打噴嚏或咳嗽時要掩口鼻,並妥為清理口鼻排出 的分泌物;6、保持室内通风。7、可以口服板蓝根冲剂以预防七、手足口病患者的护理参考: 发病治疗的患儿应给予易消化的饮食和充足的水分。皮肤瘙痒可外
5、用炉甘石洗剂。口腔溃疡可用金霉素软膏或2%利多卡因外用。另外,选用中药夏枯草、板蓝根、金银花或甘草煎服,也有较好效果。 1、服用抗病毒的药物,如病毒唑、病毒灵等。2、保持局部清洁,避免细菌的继发感染。3、口腔因有糜烂,小儿吃东西困难时,可以给予易消化的流食,饭后漱口。4、局部可以涂金霉素鱼肝油,以头减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。5、可以口服B族维生素,如维生素B2等。6、若伴有发热时,可以用一些清热解毒的中药。
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