临床医师实践技能外周血管检查：颈动脉搏动、毛细血管搏动征及水冲脉、枪击音检查.doc

《临床医师实践技能外周血管检查：颈动脉搏动、毛细血管搏动征及水冲脉、枪击音检查.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、外周血管检查：颈动脉搏动、毛细血管搏动征及水冲脉、枪击音检查（18分）（1）颈动脉搏动触诊（4分）；检查者以拇指置颈动脉搏动处（在屮状软骨水平胸锁乳突肌内侧）触Z并比较两侧颈动脉搏动。（2）毛细血管搏动征检杳方法正确（4分）；毛细血管搏动征：用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压被检杳者口廉粘膜，可使局部发白，发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。（3）水冲脉检查方法正确（4分）；检查者握紧被检查者手腕掌面，示指、屮指、环指指腹触于梯动脉上，遂将其前臂高举超过头部，有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏。（4）射枪音检查，操作正确（4分）。枪击音：在

2、外周较大动脉表面（常选择肱动脉或股动脉），轻放听诊器胸件可闻及与心跳一致短促如射抢的声音。主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进。（5）提问（3个，由考官任选2个）（2分）%1为什么不能同时触诊两侧颈动脉？（1分）答：晕厥。%1主动脉瓣关闭不全时，周围血管检查有何异常？（1分）答：枪击音。%1有水冲脉者应考虑什么问题？（1分）答：脉压差增大，见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血。