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时间:2020-03-24
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1、济南医院医院感染爆发应急演练脚本第一场景:内一科医生黄凤珍电话报告发生3例医院感染病例。具体情况:2013.10.15-10.18,发生3例医院感染病例,均为女性,平均年龄79岁。原发病:1例冠心病,1例糖尿病,1例脑梗死。3例都出现下呼吸道感染症状和体征,痰培养均为铜绿假单胞菌阳性。第二场景:10分钟感染管理科人员到达内一科病房,查看病例、从环境、物表、人员、无菌操作等环节进行初步调查。同时:病房采取初步措施:查看患者,拟定诊疗计划,把病人安置在同一个房间、专人护理、执行接触隔离,加强手卫生,所有废物均按感染性医疗废物处理。第三场景:感染
2、管理科初步判断为一起医院感染暴发事件,立即上报分管院长东光国。东光国院长:根据调查情况,5天内发生3例铜绿假单胞菌感染、属于医院感染爆发事件,所以立即启动应急预案,上报济南市卫生局和疾控中心。第四场景:各小组成员到位防治小组:对本起事件进一步调查,研究治疗方案,积极救治病人,控制疫情。医务科、护理部调配医生护士协助专家组工作。查找感染源:院感科配合检验科对内一病房进行采样。包括:空气、物体表面、工作人员手、无菌物品等。第五场景:宣布两天后采样结果:①空气培养细菌菌落数≤4CFU/(5min·直径9cm平皿),符合标准要求,排除由空气传播引起
3、的感染;②工作人员手培养细菌菌落数≤3CFU/cm2,符合标准要求,排除由工作人员手传播引起的感染;③心电监护仪表面采样,培养出铜绿假单胞菌,标本送市疾控进行同源性分析,证实与痰标本同源。分析:环境卫生学检测结果证实感染源来自心电监护仪表面,物表清洁消毒不严格,医务人员未严格落实手卫生造成交叉感染。院感科2013年10月
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