骨病有哪些——福达平安.ppt

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1、骨关节健康知识讲座世界卫生组织统计：50岁以上的人群中骨关节炎的发病率60%65岁以上的人群中骨关节炎的发病率70%75岁以上的人群中骨关节炎的发病率80%80岁以上的人群中做影象检查，骨关节炎几乎个个都有骨关节炎即骨关节病，作为一种世界性的常见病和多发病，给患者带来极大的痛苦，给社会造成很大的压力，在我国骨关节病发病率很高，约占人口的10％，我国的骨关节炎患者就超过了1亿。关节炎是全球慢性流行病，骨关节炎是造成老年活动障碍的第一杀手世界卫生组织指出，目前全球约有3.5亿人患有关节炎。2020年，将会跃升至5.9亿，即全世界每5人就有

2、1人是关节炎病患常见的关节炎：骨关节炎类风湿性关节炎骨与骨连接的三种形式什么叫骨关节？骨关节炎又称骨关节病、退行性变关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎。它是一组由不同病因引起，但又有相似的生物学、形态学、临床表现的疾病。该病不仅发生关节软骨退行性的改变，还累及整个关节，包括软骨下骨组织、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。通常我们所说的骨刺、骨质增生、颈椎病、髌骨软化、椎间盘突出症、膨出症等都属于骨关节炎的范畴。关节因受伤、长期承受严重压力和年老退化，导致软骨磨损、腐蚀、退化或钙化，使得骨骼末端相互磨擦而造成肿痛。骨关节炎关节软骨有三类

3、：弹力软骨、纤维软骨、透明软骨有三种存在形式：盘状、板状健康关节骨關節炎关节软骨的构成关节软骨的成份软骨软骨细胞：占软骨重量的1%，其功能合成软骨基质。软骨基质：胶原纤维：为Ⅱ型胶原构成胶原网及软骨的形状，占软骨湿重的10-30%。蛋白多糖：占干重的一半，亲水性强，亲水量大于本体50倍。水：占软骨重量的65-80%，是软骨代谢的载体。医学研究发现1、退行性改变的关节软骨内的蛋白多糖的含量明显少于正常关节软骨内蛋白多糖的含量。2、人在青少年时期体内能够合成足够的氨糖来满足骨骼发育的需要，当骨骺线完全闭合，成骨过程结束，人不再长个，体内氨

4、糖合成的任务就结束了，可是大自然中可摄取的可食动植物氨糖含量极少，所以没有长成骨骼的关节软骨缺乏氨糖的继续供给，开始吃老本了。人体氨糖含量从30岁开始逐渐减少并不再生成，45岁后人体内氨糖含量只有18岁的18％，70岁后，人体内的氨糖几乎耗损殆尽。3、在关节软骨的新陈代谢过程中蛋白多糖不断被分解,并从软骨中排出。人过中年，体内氨糖的代谢供不应求，氨糖的缺乏导致了关节软骨出现退行性改变。关节软骨及滑液的功能人体的关节软骨特征：1、抗压2、防震3、耐磨4、低代谢5、营养代谢经微孔进行滑液的生成及功能：1、有滑膜浆细胞生成2、含多种酶类3、

5、润滑关节4、免疫5、保护性的稀释功能健康软骨退变软骨膝关节软骨退变软骨开始脱落，关节表面凹陷，纤维化,软骨严重磨损，骨赘出现，两端的骨头开始直接磨擦。在正常的关节组织中，滑液会润滑软骨，骨头之间的软垫可以使我们关节活动更轻松。关节炎会使得软骨组织分解，软垫变薄，因此软垫表面会产生裂缝。软骨的裂缝会不断扩大，直致伤害到硬骨。当软骨层磨损时，滑液会漏到裂缝中，这样会造成更深的伤害，导致骨的囊肿或畸形。如果不及时治疗，伤害会迅速扩大，造成关节的严重损伤和永久性变形。关节炎的共通性疼痛与发炎软骨及骨骼遭侵腐关节灵活性丧失畸形肿胀关节病人的X

6、光片典型症状(1)关节疼痛、肿胀骨关节炎的典型症状(2)僵硬骨关节炎的典型症状(3)骨磨擦音：活动时由关节或关节周围发出的弹响，是关节腔内出现游离体、软骨面出现凹凸不平、软骨下骨出现骨质增生、软骨磨透骨与骨直接摩擦等原因引起的。通过X线检查，可发现关节间隙变窄，骨质增生。骨关节病人的X光片骨关节病人的X光片什么人容易得关节炎？1、中老年人2、肥胖人群3、特殊职业者骨关节炎的治疗治疗原则：减轻症状，维持或提高关节功能，防止身体残废，并避免药物毒性作用目前的治疗主要为对症措施，及时解除病人症状物理疗法蒸汽浴、温泉浴、热疗器等对患者僵硬、疼

7、痛症状有短期缓解作用。针灸及推拿对减轻骨关节炎症状也有一定疗效药物治疗以往药物治疗的主要目的是减轻疼痛，近几年还出现一些改进软骨代谢的药。（1）、镇痛抗炎药常见的有：消炎痛、布洛芬、双氯芬酸、萘普生等，只需常规剂量口服，就能较有效的缓解症状。由于大多数患者年龄较大，对这类药物的副反应大，如胃肠道反应、肾毒性、血象改变等。（2）、肾上腺皮质激素一般选用得宝松1ml或50mg关节注射，4周后症状未完全消失可重复1次，但不宜多次反复应用。（3）、透明质酸这类药具有高度粘性，能减轻关节间隙的磨擦，缓解疼痛，改进关节功能。一般用法是2ml关节

8、腔注射，每周1次，连续3—5周。疗效在80%以上。（4）氨糖疗法即通过外源性的补充氨糖来对因治疗骨关节疾病的一种全新的方法。世界医学界公认：氨糖是迄今为止唯一可以针对病因修复骨关节的物质！世界卫生组织宣称：只有氨糖才能彻