[精品]CT颅脑检查技术.doc

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1、颅脑、五官CT检查【适应证】1.颅脑外伤.2•脑血管疾病。3.颅内肿瘤。4.先天性发育异常。5.颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。6.颅内感染。7•脑白质病。8.颅骨骨源性疾病。【禁忌证】1.严重心、肝、肾功能衰竭。2.含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】1.检查前准备(1)认真核对CT检查屮请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查冃的、要求不清的中请单，应与临床医师核准，确认。(2)做好解释T作，消除病人的紧张心理，取得病人合作。(3)去除头部的金属饰物等，避免伪影干扰。(4)对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。(5)对婴幼儿、外伤、意

2、识不清及躁动不安的病人，根据情况给予适当的镇静剂。2.检查方法及扫描参数⑴平扫%1扫描体位：仰卧位，下颌内收，两外耳孔与台面等距。%1扫描方式：横断而连续扫描。%1定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。%1扫描定位基准线：听眦线。%1扫描范围：口听眦线向上连续扫描80〜90mm。%1扫描机架倾斜角度：根据病人头颅的具体位置，扫描机架作适当倾斜，使射线方向与颅底平面平行。%1扫描野(FOV)：头部范围。%1扫描层厚：5~10mm。%1扫描间隔：5〜10mm。%1重建算法：软组织或标准算法。⑪扫描参数：根据CT机型设定。(2)增强扫描%1对比剂

3、用量：成人为60〜100ml离子型或非离子型含碘对比剂，儿童按体重计算为2ml/kgo%1注射方式：用压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，速率1.0〜2.0ml/s,如重点观察病变的血管特征(动脉瘤、动静脉畸形等)，2.5~3.5ml/so%1扫描开始时间：开始注射对比剂后16~20s做动脉期扫描，60〜70s做实质期扫描。%1扫描程序、参数与平扫相同。1.摄片耍求(1)依次顺序摄取定位片、平扫和增强图像。(2)窗位：L30-40HU,窗宽：W70〜100HU。(3)骨窗窗位：L300〜500HU,窗宽：W1300-1800HUo(4

4、)病灶层而放大摄片(必要时)。(5)测量病灶大小及病灶层面增强前后的CT值。(6)根据临床需要，可行图像重建。【注意事项】1.应注意扌订描检查以外部位的防护屏蔽。-增强扫描后，病人应留观左右，以观察有无迟发过敏反应。