中医培训讲解备课教案.ppt

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1、中医基础培训彝良县中医医院：郭志彬中医的特点整体观念：五脏一体，形神一体，人与自然是个整体，人自身是一个整体辨证论治：同病异治，异病同治中医基础部分精气学说阴阳学说五行学说藏象学说精气血津液神经络学说精气学说精：充塞宇宙之间的无形而运动不息的极细微物质，是宇宙间的本源之气，狭义上说：人体的生殖之精。气：存在于宇宙之中不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本源。天地精气化生为人。五行学说相生：木---火---土---金---水---木肝---心---脾---肺---肾---肝相克：木---土---水---火---

2、金---木肝---脾---肾---心---肺---肝五行特点木曰曲直：生长，生发，条达，舒畅火曰炎上：温热，升腾，光明土曰稼穑：生化，承载，受纳金曰从革：刚柔相济，沉降，肃杀，收敛水曰润下：寒凉，滋润，向下，闭藏藏象学说五脏：心、肝、脾、肺、肾、心包，藏而不泻，故满而不能实，所以五脏以虚证为主。六腑：大肠、小肠、胃、三焦、胆、膀胱，以通为用，以和为顺，故六腑多实证。阴阳学说阴阳对立制约阴阳相互转化阴阳互根互用阴阳消长阴阳自合平衡阴阳交感互藏心：君主之官，五行属火，开窍于舌，在液为汗，其华在面，在志为喜，与夏气相通，与小肠相表

3、里。功能：主血脉，主神明。肺：肺为滑盖，肺为娇脏，五行属金，开窍于鼻，在液为涕，其华在毛，在志为悲，与秋气相通，与大肠相表里。功能：主气司呼吸，主志节，主宣发肃降，主行水。脾：仓廪之官，五行属土，开窍于口，其华在唇，在液为涎，在志为思，与长夏之气相通，与胃相表里，功能：主运化，升清，统摄血液。肝：将军之官，五行属木，开窍于目，在体合筋，其华在爪，在液为泪，在志为怒，与春气相通与胆相表里，功能：主疏泄，藏血。肾：先天之本，封藏之本，五行属水，开窍于耳及二阴，在体合骨，其华在发，在志为恐，在液为唾，与冬气相通，与膀胱相表里。气血

4、的作用和关系气：推动作用，温煦作用，防御作用，固摄作用，气化作用，营养作用血：营养滋润全身，神志活动的物质基础。关系：气对血：气能生血，气能行血，气能摄血。血对气：血能载气，血能养气。实用中医小常识1、手掌心青紫：血管有血瘀，容易得脑梗心梗，高血压等疾病2、掌指关节处青瘀：提示关节不好，尤其是颈椎，多伴随有腰膝关节病和肾虚3、手脚冰凉、怕冷：阳虚，多为肾阳虚，艾灸关元和命门穴有效率可达百分之八十。4、近拇指侧掌纹内有青线：提示肠道宿便较多，大便排不干净或者便秘实用中医小常识拇指下方肌肉萎缩伴有青瘀：提示多患有呼吸系统疾病皮肤

5、瘙痒：多因肺心功能失调引起特效穴使用：咽喉肿痛：少商穴，商阳穴，点刺放血，每穴5-8滴合谷：退烧，下牙疼痛，胸口难受，点住不放30秒内关：恶心，呕吐，胸闷，点住不放30秒足三里：腹痛，泄泻，用拳头敲打至双脚发热太渊：感冒引起的咳嗽，用手指按揉，每边10分钟，每日3次肩背疼痛：后溪穴，点下去时吸气，放开时呼气，来回20次实用中医小常识降血压：1、肝火较旺的人，按太冲穴，每日1次，每次20分钟，可配合服用杞菊地黄丸2、耳尖穴：用手指掐按每15秒换另一边3、人迎穴：颈动脉搏动处，先按住一边10秒，再换另一边10秒如此来回，可迅速降

6、血压10—20毫米汞柱，急救使用实用中医小常识舌苔白厚：体内痰湿或者寒湿较重，多伴随脾胃疾病舌苔黄厚：湿热较重，多伴随肝胆疾病舌红少苔：多实火气较重，或者是阴虚火旺望诊基础红色：代表实热或者是阴虚，容易上火、失眠、便秘白色：代表气血虚或者有寒，容易出汗、怕冷、大便不成型青色：代表寒瘀，血瘀，疼痛，容易得心脑血管疾病黄色：代表湿气较重或有脾虚，伴随脾胃疾病黑色：肾虚，寒症，血瘀，剧痛，易得泌尿生殖系统疾病经络学说定义：经的原意是路径，主行线的意思，是经络中的主干道，深而在里，贯通上下，沟通内外：络，有网络的含义，是经脉别出的分

7、支，浅而在表，纵横交错，遍布全身。内容：十二经络，奇经八脉，十二经别，十五络脉，十二筋经，十二皮部。手阳明大肠经手三阳经手太阳小肠经手少阳三焦经手太阴肺经手三阴经手少阴心经十二正经手厥阴心包经足太阳膀胱经足三阳经足阳明胃经足少阳胆经足太阴脾经足三阴经足少阴肾经足厥阴肝经奇经八脉任脉督脉冲脉带脉阴跷脉阳跷脉阴维脉阳维脉经络的功能联络脏腑，沟通表里。《灵枢海论》指出：“夫十二经脉者，内属于府藏，外络于肢节。”运行气血，濡养全身。《灵枢本藏》指出：“经脉者，所以行气血而营阴阳，濡筋骨，利关节者也；……”抵抗外泄，保卫机体。　由于经

8、络能“行气血而营阴阳”，营气行于脉中，卫气行于脉外，使营卫之气密布周身。腧穴的作用规律邻近作用：腧穴都能治疗其所在位置及邻近部位的疾病。远道作用：不仅可以治疗邻近部位的疾病，还可以治疗本经所循行的远端部位的疾病。整体作用：针灸某些穴位，可以起到整体调节的作用，双向调节。消化系统关节病变关节