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1、中西医结合治疗高血压合并高血脂临床效果观察【摘要】目的探究中西医结合治疗高血压合并高血脂的临床效果。方法260例高血压合并高血脂患者,随机分为对照组和观察组,每组130例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予中西医结合治疗。对比观察两组的临床疗效。结果观察组患者舒张压、收缩压、服固醇、甘油三酯的改善情况明显优于对照组,且总有效率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论在西医药物治疗的基础上结合中药治疗高血压合并高血脂病疗效显著,值得临床推广应用。【关键词】中西医结合;高血压;高血脂D0I:10.14163/j.cnki.11-5547
2、/r.2016.14.135高血压是比较常见的以动脉血压升高为特点的心内科疾病,发病率高,且近年来呈持续上升的趋势,严重威胁着人们的生命健康安全。高血压往往合并高血脂,间接或直接影响患者的大脑、心脏及肾脏等器官的正常功能,严重时导致器官衰竭,危及生命[1]o西医治疗虽能取得一定疗效,但往往存在毒副作用,且费用昂贵。我国中医学历史悠久,通过不断的探索和研究发现中医治疗高血压合并高血脂取得了理想的临床效果,不仅费用低,且有效的减少了致残率、病死率及不良反应。本研究探究屮西医结合治疗高血压合并高血脂的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院
3、2013年4月〜2015年11月接诊的260例高血丿/K合并咼血脂患者作为研究对象,所有患者均符合相关疾病的粘床诊断标准。随机分为对照组和观察组,每组130例。对照组患者中男69例,女61例;年龄41-73岁,平均年龄(57.1±10.5)岁;病程1〜15年,平均病程(7.2±2.9)年。观察组患者中男67例,女63例;年龄42~72岁,平均年龄(56.9±10.6)岁;病程2~15年,平均病程(7.3±2.8)年。两组患者均伴有不同程度的失眠、头晕、耳鸣、心悸等临床症状。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1.2方法
4、对照组患者单纯采用西医治疗,降压药物首选硝苯地平缓释片(国药集团工业有限公司,国药准字H11022296,规格10mg),口服,10-20mg/次,2次/d;降脂药物则选择阿托伐他汀(辉瑞制药有限公司,国药准字H20051407,规格10mg),口服,10mg/次,1次/d。3个月为1个疗程。观察组患者在西药治疗的基础上再辅以中药综合治疗,西医用药与对照组相同,中药降压调脂汤剂配方组成:天麻20g(先煎)、白痪藜30g、钩藤20g、怀牛膝15g.银杏叶20g.决明子20g(先煎)、绞股蓝30g、生蒲黄12g(包煎)、谷精草15go水煎服,200ml/
5、次,2剂/d,分早晚服用。若患者气滞血瘀,可适当加入当归、黄英、丹参、川茸、泽兰、赤芍等药;若患者痰浊阻遏,应加清半夏、陈皮、泽泻、苍术、慧及仁、石菖蒲、竹茹、大黄等药,按照患者病情酌情加减药物和剂量煎服[2]。3个月为1个疗程。1.3疗效评定标准显效:患者血压降至正常,或下降〉20mmIlg(1mmHg二0.133kPa),胆固醇下降20%或者甘油三酯下降>40%;有效:患者血压降至正常,或下降10〜19mmHg,胆固醇下降10%或者廿油三酯下降>20%;无效:患者血压下降〈10mmHg,胆固醇下降〈10%或者甘油三酯下降W20%。总有效率二显效率
6、+有效率。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者疗效比较观察组患者中显效65例,有效58例,无效7例,总有效率为94.6%;对照组患者中显效34例,有效70例,无效26例,总有效率为80.0%,观察组总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。1.2两组患者血压、血脂改变情况比较观察组治疗前舒张压、收缩压分别为(97.8土&5)、(158.9土10.6)mmHg,
7、治疗后为(73.2土5.5)、(122.5土9.6)mmHg;对照组治疗前舒张压、收缩压分别为(98・2±8・1)、(161.1±10.9)mmHg,治疗后为(87・4±6・6)、(139.8±10.5)mmHgo观察组治疗前胆固醇、甘油三酯分别为(6.0土0・3)、(2.6±0.1)mmol/L,治疗后为(4・9±0・2)、(1.7±0.2)mmol/L;对照组治疗前胆固醇、甘油三酯分别为(6・0±0.2)、(2.8±0.2)mmol/L,治疗后为(5.4土0.3)、(1.9土0.1)mmol/L。治疗后,两组患者血压、胆固醇、廿油三酯均降低,观察
8、组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P〈0・05)。3讨论高血压患者往往伴有血脂异常,在血脂较高的情况下