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院感质量持续改进记录表格.doc

院感质量持续改进记录表格.doc

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1、使用同济医院医院感染持续质量改进记录表被查科室检查日期检查项目：1、手卫生2、医疗废物管理3、三种导管相关感染控制4、消毒隔离5、消毒剂的使用6、感染病例上报7、环境卫生学监测8、一次性无菌物品存放及使用存在问题：原因分析：整改措施：整改结果：□已改正□部分改正□未改正未整改的问题及原因：反馈者：科室负责人：反馈日期：复查整改的结果：□属实□部分属实□不属实需进入下一个PDCA循环的问题：复查者：复查日期：注：本表在科室内保留一周整改后交回院感科。同心向善济危扶伤

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