村卫生室人才队伍现状调查和研究

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1、村卫生室人才队伍现状调查和研究　　摘要：目的了解村卫生室人力资源现状，为加强村卫生室人才队伍建设提出建议。方法以问卷调查的方法，对兴业县13个镇210个村卫生室的518名乡村医生的基本情况、职称、执业资质及收入等情况进行调查和分析。结果村卫生室人才队伍总量不足，性别比失衡，学历和职称结构不合理，缺人乏才，年龄老化，人才难培养。结论合理制定并实施中长期卫生人才培养规划，加大人才培养；增加政府投入，采用多种方法，提高村卫生室乡村医生整体素质。关键词：乡村医生；人才队伍村卫生室是农村三级预防保健网络的基础，在农村公共卫生和基本医疗服

2、务中发挥着极其重要的作用。村卫生室从业人员的高低，直接关系到农村居民基本医疗保健问题。本文通过问卷调查方式，对兴业县13个镇210个村卫生室的518名乡村医生的基本情况进行调查，为进一步加强村卫生室人才队伍建设提供参考。1资料与方法1.1一般资料调查对象为兴业县13个镇210个村卫生室的518名乡村医生，发放问卷518份，收回502份，有效率为96.91%。1.2方法7自行设计调查问卷，采用现场发放问卷调查，对全县13个镇210个村卫生室的518名乡村医生基本情况、职称、执业资质及收入等情况进行现场调查。1.3统计方法利用EX

3、CEL进行数据录入及整理，采用SPSS统计软件进行统计。2结果2.1年龄与性别结构502名乡村医生中年龄23岁～75岁，年龄中位数为45岁，60岁以上乡村医生占比例最高，占总数44.82%，31～40岁仅有105人，所占的20.92%；性别分布：男性415人，女性87人，分别占总数的82.67%、17.33%，从年龄结构可以看出30岁以下的人员占的比例比较低，见表1。2.2工作年限与学历结构505名乡村医生工作年限的中位数为30年；学历分布情况见表1。2.3毕业学校情况如表1所示，485名乡村医生，卫生学校毕业的占51.96%

4、，其次是专科毕业11.54%，普通本科以上仅占0.42%，仍有36.08%的人员未接受过正规学历教育。2.4所学专业情况496名回答此问题的乡村医生专业分布情况依次为临床医学36.69%，社区医学14.11%，中西医结合13.31%，护理9.88%，中医7.66%，没有全科医学专业毕业的乡村医生。2.5职称结构7482名回答此问题的乡村医生中，无职称375人，占77.80%，初级107人，占22.20%，没有中级以上人员，见表1。2.6执业资质情况调查显示，502名乡村医生中没有任何资质的有85人，占16.93%，乡村医生31

5、2人，占62.19%，执业医师23人，占4.58%，执业助理48人，占9.56%，其它34人，占6.77%，见表1。2.7月平均收入情况391名回答此问题的乡村医生月平均收入低于500元以下，高者达2500元，月平均收入500元以下的占15.27%，500～999元的占44.40%，1000～1499元的占19.15%，1500～1999元的占10.79%，2000元以上的占7.54%，见表1。3讨论7从笔者访谈了解和调查结果看，兴业县非常重视村卫生室人才队伍建设，采取了一系列措施，取得了较好的成绩，有些工作走在广西前列。本次

6、调查结果显示，性别比例为，男性明显多于女性，但不同年龄阶段比例差别很大，大于50岁的性别比极为不合理，100人中仅有10位女性，随着年龄的减小女性比例逐步提高，小于30岁的乡村医生中，女性稍高于男性，说明了更多的年轻女性加入到了乡村医生的队伍中。502名乡村医生年龄的中位数为45岁，45岁以上的占50%以上，乡村医生队伍老龄化严重，高于上海市、湖北省和广西的乡村医生年龄结构[1-3]，30岁以下的人员所占的比例仍属偏低，不到20%，说明乡村医生后备力量缺乏，可能出现断层的现象。因此，培养充实乡村医生的后备人才应是当务之急，建议

7、要根据乡村医生的年龄结构状况，合理制定规划，通过培养、培训、引进等方式，不断年轻的医学毕业生进入乡村医生队伍。本次调查的乡村医生中，工作年限有25.30%在10～19年，大于20年的则占57.77%，表明有超过50%的是由上世纪五十年代赤脚医生阶段或80年代乡村医生初级阶段发展而来的，鉴于当时的特殊情况，他们的医疗水平很难满足广大农村居民日益增长的预防保健和一般医疗服务工作。建议对工作年限大于20年的，要强化新知识新技术的系统培训，选送他们到县、市级医院进修学习，对接受能力的乡村医生，也可进行学历教育，使其医疗服务能力快速提高

8、。7从学历分布和毕业院校看，他们大都来自中等卫生学校，本科以上学历的仅有2人，仅占0.40%，还有36..8%的乡村医生未接受过正规学历教育，可知乡村医生仍存在学历偏低的状况，受教育的层次也较低。与《中共国务院关于卫生改革与发展的决定》中提出的”到2015年，农村地区乡村医生