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时间:2020-03-17
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1、一、中药房工作制度1、有处方权的医生应将签名模样分别留中药房药剂人员凭医生处方调配急诊处方优先调配。2、药剂人员要以认真负责的态度负责门诊、住院处方的调配。调剂人员应由中西药士或经过系统培训的具有一定药物知识的人员担任。3、调配前要认真审查处方中的病人姓名、年龄、性别、药名、用量、剂量、服法、配制禁忌以及是否计价交款记帐无误后方能调配如有疑问必须找处方医生问明并及时更正签名后再予配方凡处方内缺味药品应经处方医生更改后才可调配调配人员不得擅自改动或代用。凡超过剂量违反配制禁忌的处方调剂室有权拒配。4、调剂人员必
2、须按处方应付的统一标准去调配。配方时要按方称量。一方多剂药分包要等量。不得估量抓药更不能以手代秤。除定量制成品以及只、条、个、为单位者外一律用戥称取每剂药品误差不得超过5%。周岁以下小儿用药和毒、剧药品必须逐味、逐剂称量。5、调配过程中凡矿石、贝壳、果实种子类药品均需打杵碎配发“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品均应按医嘱另包并在小包上注明煎服方法。6、凡医生注明急重病的处方一律给予优先配发。7、药房应根据工作量配备复核员。复核人员应认真复核查对配方有无漏配、错配确无错漏签名包装。发药时应认真执行
3、“三查”、“七对”的核对制度查处方内容、药品质量、配伍禁忌。对姓名、性别、年龄、用量、用法、剂数、瓶签。药房领导要经常深入药房抽查复核剂质量。8、毒性中药按有关麻、毒、剧药管理条例管理。贵重药品要有专人负责专柜保管专册登记逐方销存并定期检查销存情况。9、药品应分类存放药斗和药瓶应贴品名标签药品更位标签随即更改。新增药品及短缺品种应及时通知有关科室。10、补充药品时原有药品应置放在新补充药品上面以避免药品积压、保证药品质量。11、药房的衡量器具应经常保持清洁固定位置存放定期检查灵敏度。12、当班人员不得与病人发
4、生争吵如有争议应及时向科室负责人反映。工作时应安静室内禁止吸烟、闲谈一切闲杂人员均不得进入调剂室严禁陪班以保证安全。13、室内用品排列有序整齐划一。保持室内整洁每周六进行卫生清理。经常检查水电做好防火、防盗安全工作。坚持值班和交接班制度。14、遵守劳动纪律、讲究仪表、着装整洁大方。态度和蔼使用文明用语。二、中药库管理制度1、根据本院医疗需要编制药品购置计划经科主任审查报院长批准后执行。2、采购时应严格执行采购计划。对质量有疑、虫蛀、霉烂、变质、失效、假药等严禁采购、入库。3、购入、调进或退库的药品由采购人或经手人
5、根据原始单据填写入库单会同保管人员共同对药品数量、质量进行验收合格无误方可入库存。验收人员须在单据上签字盖章以示负责。采购人员凭验收签字后的发票办理财务报销手续。4、应定期对库存药品进行检查注意药库室内温度、湿度、通风及光线等防止虫蛀、鼠咬、发霉、泛油、变色、风化等。药材仓库应定期熏仓。药品应按其性质分类定位存放标签醒目。库房应保持整洁。每季进行一次清库查点合理报损做到帐物相符。5、毒性药品应严格按有关规定管理。贵重药品应专人专柜加锁保管严格执行领发手续,及时清点,做到帐物相符。6、领药时应提前编造领药单保管员根据库
6、存量填写出库单并由领药人点数签字一式三联作出库、记帐、领药凭证。药库不得配发处方。抢救病人急需配发时应及时补办手续不得凭处方记帐。7、凡需加工炮制的药材由加工炮制人员领出按要求加工炮制后重新入库。入库前保管员对数量、质量进行验收损耗应在规定限度内。8、药品统计报表应做到正确及时药品实行数量统计、金额管理。认真执行药价政策。三、中药处方的调配特点流程一按规定进行处方审核1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名盖章等项目不全则不予调配。2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范如有疑问立即与处方
7、医师联系更改之处需医师再次签名。3.如有相反、相畏药物时不予调配确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。4.当处方剂量超量时特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。5.了解各种用药禁忌如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药必要时提示医生及患者。二看划价1.由于中药的别名较多划价工作宜由中药专业人员完成。2.经审方合格后才能划价。3.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格再将全方相加即得总价以四舍五入的方法保留至分。4.代煎药可加收煎
8、药费。三是调配1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等确认处方没有差错。2.根据药物不同体积重量选用适当的戥子一般用克戥称取贵重或毒性药克以下的要用
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