扭王字块模版安装评定表.doc

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1、扭王字块体模板质量检验评定表单位工程CDF、FGR段分部工程护面分项工程预制扭王字块数量65套施工单位中交广州航道局有限公司营口钢港产业园工程项目经理部项目负责人质量检验标准名称及编号水运工程质量检验标准（JTS257-2008）质量标准规定施工单位检验记录主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求2模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项　　　　　目允许偏差（mm）实测值（mm）抽查实测值（mm）12345671长度边长≤5米＋5-10-6+42截面尺寸

2、宽度＋5+3+5+2高度-10-6-10-6-73顶面两对角线差短边≤3米15104全高竖向倾斜高度≤5米107允许偏差项目共检测　11　点，其中合格　11　点，合格率　100　%施工单位检验结果分项工程技术负责人：质量检查员：年月日2011年04月16日监理单位检验结论监理工程师：年月日扭王字块体模板质量检验评定表单位工程：分部工程：分项工程：部　位：2#项　　　　　　　目质　　量　　情　　况主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求2模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合

3、设计要求允许偏差项目项　　　　　目允许偏差（mm）实测值（mm）1234567891长度边长≤5米＋5-10-8+32截面尺寸宽度＋5+4+5+3高度-10-8-7-5-73顶面两对角线差短边≤3米15124全高竖向倾斜高度≤5米109允许偏差项目共检测　11　点，其中合格　11　点，合格率　100　%2011年05月07日扭王字块体模板质量检验评定表单位工程：分部工程：分项工程：部　位：3#项　　　　　　　目质　　量　　情　　况主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求2模板表面应平整

4、、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项　　　　　目允许偏差（mm）实测值（mm）1234567891长度边长≤5米＋5-10-9+42截面尺寸宽度＋5+3+2+5高度-10-8-4-6-73顶面两对角线差短边≤3米15124全高竖向倾斜高度≤5米108允许偏差项目共检测　11　点，其中合格　11　点，合格率　100　%年月日扭王字块体模板质量检验评定表单位工程：分部工程：分项工程：部　位：4#项　　　　　　　目质　　量　　情　　况主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计

5、要求2模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项　　　　　目允许偏差（mm）实测值（mm）1234567891长度边长≤5米＋5-10-8+32截面尺寸宽度＋5+2+3+3高度-10-5-7-9-73顶面两对角线差短边≤3米15134全高竖向倾斜高度≤5米105允许偏差项目共检测　11　点，其中合格　11　点，合格率　100　%年月日扭王字块体模板质量检验评定表单位工程：分部工程：分项工程：部　位：5#项　　　　　　　目质　　量　　情　　况主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具符合施工技术方案和模

6、板设计的要求符合设计要求2模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项　　　　　目允许偏差（mm）实测值（mm）1234567891长度边长≤5米＋5-10+3-82截面尺寸宽度＋5+2+3+4高度-10-9-6-5-63顶面两对角线差短边≤3米15104全高竖向倾斜高度≤5米108允许偏差项目共检测　11　点，其中合格　11　点，合格率　100　%年月日扭王字块体模板质量检验评定表单位工程：分部工程：分项工程：部　位：6#项　　　　　　　目质　　量　　情　　况主要项目1模板及支撑的材料及结构必须具

7、符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求2模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项　　　　　目允许偏差（mm）实测值（mm）1234567891长度边长≤5米＋5-10-9+42截面尺寸宽度＋5+3+5+4高度-10-8-9-9-63顶面两对角线差短边≤3米15114全高竖向倾斜高度≤5米108允许偏差项目共检测　11点，其中合格　11　点，合格率　100　%年月日扭王字块体模板质量检验评定表单位工程：分部工程：分项工程：部　位：7#项　　　　　　　目质　　量　　情　　况主要项目1模板及支撑

8、的材料及结构必须具符合施工技术方案和模板设计的要求符合设计要求2模板表面应平整、光洁，接缝应平顺、严密、不漏浆符合设计要求允许偏差项目项　　　　　目允许偏差（mm）实测值（mm）1234567891长度边长≤5米＋5-10+2-82截面尺寸宽度＋5+4+5+3高度-10-9-