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时间:2020-03-16
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1、执业中药师复习计划之-中药学知识点掌握执业药师在这一阶段复习已经快接近尾声了,每个人都应该复习完第一遍了,但是有很多考生因为时间紧张的原因,还在第一遍复习中,在这里整理一些知识,希望帮助大家复习中药学知识点。中西药合理联用-降低西药的不良反应 1.柴胡桂枝汤等具有抗癫痫作用的中药复方与西药抗癫痫药联用,可减少抗癫痫药的用量及肝损害、嗜睡等副作用。 2.六君子汤等与抗震颤麻痹药联用,可减轻其胃肠道副作用,但也可能影响其吸收、代谢和排泄。 3.抗抑郁药与相应的中药方剂联用,可减少口渴、嗜睡等副作用的产生。 4.芍药甘草汤等与解痉药联用,在提高疗效的同时
2、,还能消除腹胀、便秘等副作用。 5.小青龙汤、干姜汤、柴朴汤、柴胡桂枝汤等与抗组胺药联用,可减少西药的用量和嗜睡、口渴等副作用。 6.木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤等与西药利尿药联用,可减轻因应用西药利尿药而导致的口渴等副作用。但排钾利尿药不宜与含甘草类的中药复方联用,以避免乙型醛固酮增多症。 7.桂枝汤类、人参类方剂与皮质激素类药联用,可减少用量和副作用。 8.八味地黄丸、济生肾气丸、人参汤等中药与降血糖药联用,可使糖尿病患者的性神经障碍和肾功能障碍减轻。 9.黄芪、人参、女贞子、刺五加、当归、山茱萸等,与西药化疗药联用,可降低患者因化疗
3、药而导致的白细胞降低等不良反应。 10.黄连、黄柏、葛根等具有较强抗菌作用的中药与抗生素类药联用,可减少抗生素的不良反应。 11.黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用,可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应。 12.逍遥散有保肝作用,与西药抗结核药联用,能减轻西药抗结核药对肝脏的损害。 13.用含麻黄类中药治疗哮喘,常因含麻黄碱而导致中枢神经兴奋,若与巴比妥类西药联用,可减轻此副作用。 14.小柴胡汤、人参汤等与丝裂霉素C联用,能减轻丝裂霉素对机体的副作用。中成药的贮存和养护 1.丸剂 (1)蜜丸:蜜丸是最不易保存的一种剂型。蜜丸极易吸收空
4、气中的水分而发霉生虫。一般应贮存于干燥处,应防潮、防霉变、虫蛀,密闭,注意包装完好。 (2)水丸:易吸收空气中的水分,造成霉变、虫蛀、松碎等。宜置于干燥密封处。 (3)糊丸:若吸潮变软后则易发霉、虫蛀,宜干燥密封保存。浓缩丸、微丸亦可同水丸、糊丸一样保管养护。 2.散剂:吸湿性与风化性较显著,故须充分干燥,包装防潮性能要好。 3.片剂:极易吸潮、松片、裂片以致粘结、霉变等,发现上述现象不能使用。 4.膏剂 (1)煎膏剂(膏滋):若保管不当,可出现结皮、霉变、发酵、变酸、糖晶析出等现象,而不宜药用。煎膏剂应密封,置于室内阴凉干燥处保存。 (2)
5、膏药:若贮存日久,有效成分易散失;贮存环境过热,膏药容易渗过纸或布外;贮存环境过冷或吸湿,黏性亦降低,贴时容易脱落。故宜贮于密闭容器内,置于阴凉处贮存。 (3)软膏(油膏):受热后即易熔化,质地变稀薄,会出现外溢现象。应在遮光容器中密闭贮存,置于阴凉、干燥处。 5.合剂:成分复杂,久贮容易变质。置于阴凉处保存。在贮存期间允许有少量轻摇易散的沉淀。 6.颗粒剂:极易受潮结块、发霉。颗粒剂应密封贮存于室内阴凉、干燥处。 7.胶囊剂:容易吸收水分,轻者可膨胀,胶囊表面浑浊,严重时可长霉、黏连,甚至软化、破裂。胶囊遇热易软化、黏连,故贮存温度不宜超过30℃
6、;过于干燥又易脆裂。故应密封贮存于室内阴凉干燥处。 8.糖浆剂:其水溶液易被真菌、酵母菌等所污染,使糖浆被分解而酸败、浑浊。除另有规定外,糖浆剂含蔗糖量最好为60%(g/ml),近于饱和溶液。盛装容器为棕色瓶,灌装后密封,贮于室内阴凉处。 9.注射剂(针剂):易受到光、热影响,因此应密封于中性硬质玻璃安瓿中,遮光,防冻结,防高热等。注射剂除应遮光贮藏外,还应按规定的条件贮藏。 10.胶剂:在温度过高或受潮时,会发软发黏,甚者会黏连成团,有时发霉变质。胶剂宜密闭贮藏,置于室内阴凉干燥处防止受潮。 11.酒剂:应密封,置阴凉处贮存。在贮藏期间允许有少量
7、轻摇易散的沉淀。 12.露剂:水溶液内的挥发性物质易于散发,使香味走失,降低疗效,同时也容易生霉和发生大量的絮状沉淀而变质。露剂应密封,置阴凉处保存。 13.栓剂:栓剂的基质是可可豆油或甘油明胶一类低熔点的物质,遇热容易软化变形。当空气中湿度过低时,它又会析出水分而干化。故在贮藏中,应以蜡纸、锡纸包裹,放于纸盒内或装于塑料或玻璃瓶中,注意不要挤压,以免互相接触发生黏连或变形。宜置于室内阴凉干燥处,除另有规定外,应在30℃以下密闭保存,防止因受热、受潮而变形、发霉、变质。
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