气管插管培训考核试题及答案.doc

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1、气管插管培训考核试题姓名:                  科室:                               评分: 一、选择题(共10分,每题2分): 1.气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致(      ) A.气管插管滑落    B.气道漏气    C.气道粘膜溃疡坏死    D.气道阻塞     E.咳嗽反射2.经口气管插管适应证(           ) A.上呼吸道梗阻    B.呼吸衰竭     C.气道分泌物潴留     D.实施机械通气     E.以上都是  3.经口气管插管规格选择:男性      

2、       cm;女性               cm。A.21-23;21-22。  B.20-21;18-20   C.23-25;22-23     D.18-20;17-184.留置气管插管          天后考虑行气管切开手术。 A.4B.5C6.D.7E.85.气管插管气囊充气             ml。 A.2-3mlB.3-4mlC.4-5mlD5-7mlE.7-8ml二、填空题(共60分,每空2分)1、气管插管术是()及伴有()的急危重症患者抢救的重要措施。气管插管能够及时吸出气管内()或(),保持呼吸道(),进行有效

3、的人工或机械(),防止患者()和()。2、气管插管适用于()时呼吸道难以();危重病人的抢救时()需要进行机械通气者,(),()以及新生儿()时;以及某些()。3、气管插管的绝对禁忌有:(),(),(),插管损伤可引起严重出血,以及(),禁忌气管内插管。4、相对禁忌有呼吸道()者有插管适应症,禁忌();并存()病者;()压迫气管者以及麻醉者、术者和设备条件不充分等。5、气管插管时导管插入气管内的深度成人为()cm,导管尖端至门齿的距离约()cm。6、.插管完成后确认导管进入气管内方法有()时,导管口有气流;()时,可见双侧胸廓对称起伏,并可听到清晰

4、的();如用透明导管时,呼气时可见明显的()样变化;病人如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而();监测呼气末ETCO2则有图形显示。三、简答题:1、简述三种气管插管方式优缺点。(10分)2、简述气管插管完成后,如何确认导管已进入气管。(10分)3、简述气管插管前检查和准备步骤。(10分)答案一、选择题:C E ADD二、填空题1、心肺复苏;呼吸功能障碍;分泌物;异物;通畅;通气;缺氧;二氧化碳潴留。2、全身麻醉;保证通畅者;呼吸衰竭;心肺复苏;药物中毒;严重窒息;特殊麻醉3、喉头水肿;急性喉炎;喉头粘膜下血肿;除非急救。4、不全梗阻;快速诱导

5、插管;出血性血液病;主动脉瘤。5、4~5;18~22。6、压胸部;人工呼吸;肺泡呼吸音;白雾;张缩。三、简答题1、经口气管插管:优点是快速方便,缺点不好固定,病人耐受性差。经鼻气管插管:优点是耐受性好,易固定,不影响病人进食,缺点是死腔大,容易导致痰液引流不畅、痰栓形成,甚至阻塞管腔。气管切开气管插管:优点死腔小,固定良好,病人能耐受,痰液易吸出,不影响进食和口腔护理,并发症少,缺点是有创,需要伤口护理和愈合,要求较高的支持条件。2、①压胸部时,导管口有气流。②人工呼吸时,可见双侧胸廓对称起伏,并可听到清晰的肺泡呼吸音。③如用透明导管时,吸气时管壁

6、清亮,呼气时可见明显的“白雾”样变化。④病人如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。⑤如能监测呼气末ETCO2则ETCO2图形有显示则可确认无误。3、插管前应检查鼻腔,牙齿,张口度,颈部活动度,咽喉部情况,并决定插管和麻醉方法。选择合适的气管导管(导管远端1/3应润滑)、喉镜,导管内导丝、吸引管、牙垫、注射器等;准备麻醉面罩和通气装置(呼吸机);听诊器、氧饱和度监测仪。预充氧使经皮血氧饱和度达到90%以上(最好在95%以上),麻醉好后才能开始插管。

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