脑梗后遗症的常规护理.docx

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1、脑梗塞后遗症的常规护理一、病室要清洁，安静，光线柔和，空气新鲜。良好的休养环境，患者精神愉快可促进新陈代谢，增强食欲及各器官的功能。二、供给足够的水分，宜食清淡易消化，低脂，高蛋白高维生素饮食。对胃肠功能低下者注意少食多餐，提高每餐质量。必要时鼻饲饮食，做好口腔清洁的护理。三、三、严格做好留置导尿的护理，注意尿量，尿色及性质的变化。女患者注意阴部的清洁卫生，每日冲洗一次。四、注意忌高脂肪、高热量饮食：若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，动脉样硬化斑块容易形成，最终导致脑梗后遗症恶化。急性支气

2、管炎的护理常规一环境 保持室内空气新鲜，流通，安静，舒适，温湿度适宜。二休息 急性发作期应卧床休息，取半卧位。三给氧 持续低流量吸氧。四饮食 给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。五解除气道阻塞，改善肺泡通气 及时清除痰液，神志清醒患者应鼓励咳嗽，痰稠不易咯出时，给予雾化吸入或雾化泵药物喷入，减少局部瘀血水肿，以利痰液排出。危重体弱患者，定时更换体位，叩击背部，使痰易于咯出，餐前应给予胸部叩击或胸壁震荡。方法：患者取侧卧位，护士两手手指并拢，手背隆起，指关节微屈，自肺底由下向上，由外向内叩拍胸壁，震动气管，边拍边鼓励患者

3、咳嗽，以促进痰液的排出，每侧肺叶叩击3～5分钟。对神志不清者，可进行机械吸痰，需注意无菌操作，抽吸压力要适当，动作轻柔，每次抽吸时间不超过15秒，以免加重缺氧。了；六合理用氧减轻呼吸困难 根据缺氧和二氧化碳潴留的程度不同，合理用氧，一般给予低流量、低浓度、持续吸氧，如病情需要提高氧浓度，应辅以呼吸兴奋剂刺激通气或使用呼吸机改善通气，吸氧后如呼吸困难缓解、呼吸频率减慢、节律正常、血压上升、心率减慢、心律正常、发绀减轻、皮肤转暖、神志转清、尿量增加等，表示氧疗有效。若呼吸过缓，意识障碍加深，需考虑二氧化碳潴留加重，必要时采取增

4、加通气量措施。七咳嗽、咯痰的护理 观察痰液的颜色是否为白色或脓性痰，及时送检新鲜痰液，做培养及药物敏感试验，选用有效抗生素。八病情观察1严密观察生命体征变化，备好各种抢救物品及药品，随时与医生取得联系。2观察呼吸困难、发绀的程度。3观察止咳祛痰药物及抗感染药物的疗效及不良反应。4观察有无发热，准确记录出入量。5观察有无阻塞性肺气肿、肺动脉高压、肺源性心脏病的发生。九保健指导1鼓励患者要树立治疗信心，主动配合，坚持治疗，并督促协助患者按医嘱服药。.2鼓励患者坚持锻炼，提高耐寒能力与机体免疫力，注意保暖，避免受凉，预防感冒。3

5、向吸烟患者宣传吸烟的危害，积极戒烟，注意改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体等诱发因素对呼吸道的影响。4鼓励患者多饮水。除补充机体每日需要量外，须根据体温，痰液黏稠度，丧失的水分，估计每日水分补充量，使痰液稀释，易于排出。保证每日摄入量在1.5~2L。