抗肝纤维化治疗药物.doc

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1、抗肝纤维化治疗药物一般认为，抗肝纤维化药物仅对早期肝纤维化患者效果比较明显，一旦胶原纤维老化，对抗纤维化药物的敏感性就会大大降低，自然就无从谈起治疗效果了。因此，肝纤维化必须予以早期治疗。若在肝纤维化早期进行有效的治疗，完全可使肝纤维化发生逆转。疗效比较好的抗肝纤维化治疗药物包括：丹参、化纤舒肝方、干扰素、马洛替酯。一、丹参丹参能够抑制胶原纤维的沉积，不仅可以预防实验性肝纤维化的发生，还能促使已经形成的胶原纤维降解。丹参的使用方法多为注射，通过静脉滴注10～20ml，一般25～30天为1个疗程，连用3

2、个疗程见效。但需注意，丹参长期使用可能有过敏反应，具体表现为皮肤瘙痒、皮疹等。此外，有出血倾向的患者慎用。二、化纤舒肝方化纤舒肝方针对肝纤维化的发病机理，以养肝保肝为原则，活血祛瘀，疏散瘀阻，疏肝理气，健脾去痰，最终收到肝脏整体治疗的效果。化纤舒肝方的使用方法是：将药物饮片置于砂锅内，加入适量清水（浸过药材面即可），然后用大火煎至水沸，再以小火煎煮30分钟。每日饮用汤药1付，分3次服用。15付为1个疗程。三、干扰素干扰素有抗病毒作用，其抗病毒活性不是杀灭而是抑制病毒；干扰素还可以直接抑制肿瘤细胞增殖，

3、或间接通过宿主机体的免疫防御机制限制肿瘤生长；干扰素对细胞免疫还有免疫调节得作用。其抗肝纤维化作用主要体现在：通过抑制肝区星状细胞的激活、增殖来抑制星状细胞的细胞外基质合成，实现产生抗肝纤维化效果。干扰素为注射用药，多皮下注射或肌注的方式，每周3次注射。用药后的不良反应如发热、白细胞和血小板减少；偶见过敏反应、红肿等。四、马洛替酯马洛替酯作用于肝细胞可以激活肝功能，抑制肝脏的炎症反应，减少炎症细胞分泌促使胶原纤维合成的细胞因子，从而降低胶原蛋白的合成并最终抑制肝纤维化的形成。马洛替酯为片剂，每次口服马

4、洛替酯0.2g，一天三次，连用12周即可见效。注意：服用时其可能出现的不良反应有皮疹、瘙痒、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口干、头痛等。温馨提示：患有肝纤维化的病人，在饮食上也应该加以注意。可以多吃些锌、镁含量丰富的食物。这是因为肝纤维化患者普遍存在血锌水平较低的情况，尿锌排出量增加，肝细胞内含锌量则较低。含锌量较多的食物有瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等。为了防止镁离子的缺乏，还可以多食用一些绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类食物等。此外，肝纤维化患者还应保持心情舒畅。因为情绪紧张、忧思过度、郁怒和疲劳均会

5、对肝脏产生不良影响，容易扰乱肝脏的正常疏泄功能，降低自身抗病能力，增加收到感染病毒的机会。