江苏省2016年下半年外科内分泌主治医生考试题（卷）.doc

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1、..江苏省2016年下半年外科内分泌主治医生考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肝、脾破裂并大出血休克，应采取的急救措施是A．立即行B超或CT检查，明确诊断再决定治疗方案B．抗休克的同时，紧急施行剖腹探查术C．立即抗休克，待血压平稳后，施行剖腹探查术D．抗休克的同时，立即行B超或CT检查，确诊后紧急施行剖腹探查术E．抗休克的同时，观察病情变化2、一患者突然大量呕血，既往无上腹痛病史。查体：体温正常，脉率100次/分，BP16/12kPa，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下5cm，无移动性浊音。血Hb70g/L，WBC3.0×109/

2、L，血小板70×109/L。出血原因是____A．上消化道出B．胃炎C．胃癌D．食管静脉曲张E．溃疡病出血3、轻度或中度高血压患者，手术前应使血压A．降至正常B．维持原水平C．降至原水平低点D．降至正常水平点以下E．以上都不是4、手术前准备中下列错误的是____A．高血压病人一般要求血压降至正常B．糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态C．重度肾功能损害病人需要有效肾透析后才能手术D．吸烟病人应术前停止吸烟2周E．急性心肌炎病人除急症抢救外应推迟手术5、女性,43岁，12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉搏128次/分；血压80/45mmHg，首要的处理为____A．抗休

3、克治疗B．胃镜检查C．气管插管术D．上消化道造影E．腹部B超6、女性，38岁，无意中发现左颈部肿块10天，光滑、无压痛，近3天来肿块增大明显，伴有胀痛，核素检查显示为左甲状腺"冷结节"，初步诊断考虑为A．单纯性甲状腺肿B．结节性甲状腺肿C．甲状腺乳头状囊性腺瘤并囊内出血D．甲状腺腺瘤E．甲状腺癌7、若肩关节脱位手法复位后，Dugas征仍是阳性，原因是____A．合并肩峰骨折B．合并肩锁关节脱位C．锁骨骨折D．可能合并肱骨外科颈骨折E．复位未成功，肩关节仍脱位8、女性。35岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，..下载可编辑....手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑

4、哪条神经损伤____A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．腋神经E．肌皮神经9、烧伤病人病原菌侵入的最主要途径____A．创面B．肠道C．呼吸道D．静脉导管E．留置尿管10、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的____A．严重皮下气肿形成B．严重呼吸循环障碍C．纵隔左右摆动D．较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣E．伤侧和健侧肺被严重挤伤11、绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻最根本的区别在于A．腹痛程度B．梗阻的原因C．有无肠壁血运障碍D．梗阻发生部位E．梗阻是否完全12、火器伤清创术中，下列哪项是错误的____A．1%的双氧水清洗伤口B．扩大切口C．切除失活的肌肉组织D．去除伤口

5、内血块、脱落的组织碎片及异物E．肌腱必须一期缝合13、肠外营养的并发症不包括哪一项A．空气栓塞B．高血糖C．低血糖D．不利切口愈合E．微量元素缺乏14、A．感染性休克B．神经源性休克C．心源性休克D．损伤性休克E．失血性休克下列病人存在：15、男性，43岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36．5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，四肢冰冷，无尿。该病人应采取的体位是A．头和躯干抬高10°B．头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°C．平卧位D．下肢抬高10°E．头、躯干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°16、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为____A

6、．10kcalB．25kcalC．50kcalD．45kcalE．60kcal17、女性，25岁，发现颈前肿块半年，但无任何症状。体格检查：右颈前扪及3cm×2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病A．颈淋巴结核B．颈部淋巴结转移癌C．甲状腺癌..下载可编辑....D．结节性甲状腺肿E．慢性淋巴性甲状腺炎18、男性，50岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当____A．放射性核素扫描+痰细胞学检查B．痰细胞学检查+开胸探查C．胸腔穿刺肺活组织检查+CT检

7、查D．痰细胞学检查+CT检查牛纤维支气镜检查E．纵隔镜检查+锁骨上前角肌脂肪垫活检19、成年患者，烧伤面积93％，Ⅲ度烧伤面积44％，主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜选择A：一次性切痂，复合皮移植B：一次性切痂，自体、异体皮相间移植C：一次性切痂，大张中厚皮移植D：一次性切痂，微粒皮移植E：右上肢一次性切痂，复合皮移植20、女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘2～3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右心房、右心室增大，肺动脉段突出。下