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时间:2020-03-15
《创伤患者的现场急救护理.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、二、创伤患者的现场急救和护理(一)、护理评估1、创伤严重程度评定。2、迅速判断伤员有无威胁生命的征象。3、了解受伤的原因、时间、部位,伤后主要症状和救治经过,有助于诊断。4、全面检查,有无隐匿性损伤。(二)护理诊断/问题1、皮肤完整性受损:与开放伤有关。2、疼痛:与受伤局部组织肿胀、组织结构破坏有关。3、感染:与各种开放伤、组织防御能力破坏有关。4、焦虑:与损伤后所面临的身体和生活问题有关。5、恐惧:与精神受强烈刺激、机体创伤有关。(三)、护理措施1、迅速脱离致伤区,使伤员免受致伤因子的继续损害。2、保持呼吸道通畅,必要时做环甲膜穿刺等,人
2、工呼吸。3、胸部开放性伤者,用大块棉垫填塞、包扎固定,并予闭式引流。颅脑开放伤脑膨出、腹部开放性损伤脏器脱出,外露的脏器不能回纳,用湿无菌纱布包扎。4、有大出血者要及时止血,补充血容量5、要及时建立静脉通道,补充液体,纠正酸碱平衡失调6、疑有颈椎骨折损伤者应予以颈托固定,胸腰椎损伤者可用胸腹带或真空夹板固定,应用平板或铲式担架搬运,避免脊柱的任何扭曲。肢体骨折需用夹板固定。7、如发生肢体离断,应妥善保存好离断的肢体,以备再植手术。(四)、健康指导1、避开损伤的危险因素。2、对病人、家属和重要亲友的精神支持十分重要。3、避免伤口的活动性出血,
3、减少伤处活动。
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