临床护理路径在医院感染控制中的应用探析.doc

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1、临床护理路径在医院感染控制中的应用探析摘要目的:探讨临床护理路径在医院感染控制中的作用,减少医院感染的发生。方法:实施临床护理路径与医院感染控制紧密结合,将医院感染控制工作纳入临床护理路径,作为护理质量的评价指标之一。结果:护理人员对医院感染控制的自觉性增强,护理质量明显提高。结论:以实施临床护理路径为契机,加强医院感染管理控制,可有效预防医院感染的发生,全面提高医院感染管理水平和护理质量。关键词临床护理路径医院感染临床护理路径(CNP)作为一种先进的管理模式,在降低医疗费用、改善护患关系、提高护理人员工作效率及护理质量等方面起到了重要的推动作用。而以此作为医院感染

2、控制工作的切入点,将医院感染控制贯穿于护理工作的各环节,对全面提高医院感染[1]控制和预防水平具有同样重要的意义[1]O充分认识临床护理路径对控制医院感染的重要性医院感染作为医疗机构面临的亟待解决突出问题,医院感染的控制能力也是评价医护质量和医院管理水平的重要指标。护理工作与医院感染控制密不可分,预防医院感染工作始终贯穿于护士执行无菌技术、消毒灭菌,隔离技术及各项护理措施中[2]。护理工作质量的优劣对预防和控制医院感染具有举足轻重的作用。国内外调查显示,医院感染中的30.0%〜50.0%与不恰当的护理操作及管理有关,因此有效的护理管理在预防和控制医院感染中起着重要的

3、在作用[3]。要从根本上切断传染源与传播途径,消除危险因素因素,强化护理人员对感染控制意识是关键。作为一种科学化、规范化、有效、可操作的标准化护理模式一临床护理路径的实施,对加强医院感染控制,实现医院感染控制的常态化、制度化相当重要。因此,要充分认识,并将医院感染控制工作自觉贯彻到临床护理路径工作中去。将医院感染控制措施全面落实到临床护理路径工作的各个环节医院感染预防控制是护理工作中不可缺少的一部分,它贯穿于整个护理程序之中,消毒灭菌、无菌操作、标准预防是保障医疗护理活动的基础,不恰当的护理操作及管理,均可导致医院感染的发生[4]。临床护理路径的实施,是通过表格式的

4、形式制定,而且贯穿于护理工作的各个环节。通过设计相对完善、合理并切实可行的临床护理路径,护理人员认真执行,就可以达到感染控制的目的[5]。①健康教育:通过临床护理路径,可加强感染知识培训,使广大患者及家属,甚至护理人员本身,提高了医院感染的预防和控制知识水平,自觉参与到医院感染控制工作中,如:严格执行陪护制度,减少在病区内的走动,保持病室内的清洁卫生,定时通风换气,每周进行空气消毒,地面湿式清扫,遇到污染即刻消毒等等。②严格执行无菌操作:在为患者实施护理及各种操作时,护士应严格执行消毒、隔离措施;严格洗手制度,自觉养成洗手习惯,尽量减少侵袭性操作,注意保护易感人群如

5、老年、体弱、合并糖尿病等疾患、婴幼儿等,重视医疗废弃物的处理,对患者的引流液、痰液、血液、粪便等分泌物应用高浓度消毒液浸泡后焚烧处理,对所有非一次性医疗用品实行消毒一清洗一消毒的制度。加强医院感染监测,降低医院感染率。③缩短住院时间:院内感染的致病菌多是一些耐药菌,不仅症状严重,而且治疗上困难重重。通过实施临床护理路径,患者住院时间明显缩短,减少了医院感染的发生。④抗生素的合理应用:尽早明确病原学诊断是合理应用抗生素的前提,也是保障患者尽快康复的条件[6]。遵守合理使用抗生素的原则,同时执行护士必须掌握合理用药知识,根据药物的半衰期决定给药时间,自觉按规定时间给药,

6、积极观察药效,及时向医生提供停药、换药依据[7]。将医院感染控制工作的优劣,作为护理质量的评价指标之一在临床一线工作的护理人员,与患者接触最多、频率最高、时间最长,在预防和控制医院感染中具有无法替代的作用。实施临床护理路径的模式,对护理人员提出了新的挑战。将医院感染控制工作纳入临床护理路径,作为护理质量的评价指标之一,从而使护理人员的责任心进一步增强,自觉遵守各项规章制度及操作规程,在各个环节上把好医院感染控制这一关。并加强专业知识和专业技能的培训和学习,不断提高医院感染理论知识水平及实践能力,掌握医院感染预防和控制知识新进展等。通过临床护理路径的实施,全面提高医院

7、感染控制水平护理工作在预防和控制医院感染的作用举足轻重,而医院感染的预防和控制更是护理工作不可或缺。在预防医院感染的工作中,护士作为控制医院感染的具体措施的执行者,应特别加强质量控制,制定出高标准、严要求的护理措施,才能够有效控制医院感染。

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