氟哌噻吨美利曲辛片对功能性胃肠病的治疗作用研究.doc

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1、氟哌囑吨美利曲辛片对功能性胃肠病的治疗作用研究【摘要】目的：研究氟哌囈吨美利曲辛片对功能性胃肠病的治疗作用。方法：将木院2011年9月-2012年9月100例功能性胃肠病患者随机分为两组，对照组50例给予常规对症治疗，观察组50例在对照组基础上给予氟哌曝吨美利曲辛片口服治疗，采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组患者治疗前后心理状态进行评价，比较两组治疗效果。结果：观察组显效35例，有效13例，总有效率为96.0%；对照组显效12例，有效20例，总有效率为64.0%；观察组疗效明显优于对照组，治疗后观察组SAS与SDS明显降低,两组比较差异有统计学意义(P〈

2、0・05)o结论：氟哌曝吨美利曲辛片在改善患者情绪障碍的基础上可明显改善消化道症状，对提高治疗效果具有重要作用。【关键词】氟哌嗥吨美利曲辛片；功能性胃肠病；治疗作用doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.15.006功能性胃肠病发病原因与胃肠功能、应激因索及精神因索均有密切关系［1］。因此，本研究在综合对症治疗的基础上给予氟哌卩塞吨美利曲辛片治疗，取得了满意的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料将本院2011年9月-2012年9月100例功能性胃肠病患者随机分为两组。对照组50例，其中男20例，女30例，年龄20〜58岁，平均(37・5±1

3、7.5)岁。观察组50例，其中男21例，女29例，年龄19〜58岁，平均(36.5±17.5)岁；两组患者在年龄、性别、精神状态等各方面比较差异无统计学意义(P>0・05)。1.2诊断标准根据罗马III功能性胃肠病诊断标准进行诊断［2］。1.3临床表现所有患者均表现为程度不同的腹胀痛、暧气、早饱、恶心、呕吐、焦虑、抑郁、腹泻、便秘等，其中21例伴有睡眠障碍。1.4纳入及排除标准所有入选者均符合上述诊断标准，并同意按时按量服药，均经实验室检查，辅助检杏包括B超、内镜、X线或CT等检查排除引起上述症状的器质性疾病患者；排除严重器疾病患者及妊娠、哺乳期女性。1.5治疗方法1.5.1

4、对照组本组50例患者均按个体化、综合性的治疗原则接受常规综合治疗，包括止泻、导泻、抑酸、调节肠道菌群、解痉、促动力、保护胃肠黏膜等，疗程为1个月。1.5.2观察组木组50例患者在对照组基础上给予氟哌嗥吨美利曲辛片(注册证号H20020474,丹麦灵北药厂)10〜50mg,2次/d,疗程为1个月。1.6观察指标采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组患者治疗前后心理状态进行评价，同时对治疗前后消化道症状参照文献［2］进行评分，常见的消化道症状为9种，分别为腹泻、腹痛、腹胀、反酸、早饱、暧气、恶心或呕吐、便秘、食欲不振，评分方法为0分：无症状；1分：偶有症状，但不

5、引起注意；2分：常有症状，偶尔会影响口常活动；3分：症状持续，对日常活动造成明显的影响。1.7疗效判定显效：治疗后症状积分较治疗前降低275%；有效：治疗后症状积分较治疗前降低250%；好转：治疗后症状积分较治疗前降低225%；无效：治疗后症状积分较治疗前降低〈25%。总有效二显效+有效。1.8统计学处理数据采用SPSS13.0进行统计学处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组治疗效果比较1个月疗程后比较两组治疗效果，观察组显效35例，有效13例，总有效率为96.0%；对照组显效12例，有效20例，总有效率为64.0%；观

6、察组疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o见表1。表1两组患者治疗效果比较例(％)组别显效有效无效总有效观察组(n=50)35(70.0)13(26.0)2(4.0)48(96.0)*对照组(n=50)12(24.0)20(40.0)18(36.0)32(64.0)*与对照组比较,P<0.052.2两组患者治疗前后SAS与SDS评分比较两组治疗前SAS与SDS评分比较差异无统计学意义(P>0・05)。治疗后观察组SAS与SDS明显降低，与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P〈0・05)。见表2。表2两组患者治疗前后SAS和SDS评分比较(x±s)分组别S

7、ASSDS治疗前治疗后治疗前治疗后观察组(n二50)48.11±2.7138.56±2.93*48.28±2.4138.97±3.25*对照组(n=50)48.21±2.6345.12±2.9848.32±2.6644.58土2.46*与对照组比较，卩＜0.053讨论功能性胃肠病是消化科门诊的常见病，在消化科门诊患者中占有较大的比例，而且该病具有慢性、易复发的特点，对患者的生活质量造成严重影响。功能性胃肠病的发病机制至今尚未完全阐明[3],笔者认为主要是心理反应引起内脏高敏感性的共同作用而出现动力紊乱，