[精品]门诊治疗老年性阴道炎的方法及效果分析.doc

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1、门诊治疗老年性阴道炎的方法及效果分析门诊治疗老年性阴道炎的方法及效果分析［摘耍］目的分析门诊乳杆菌活菌胶囊+甲硝哩+雌三醇软膏治疗老年性阴道炎的效果。方法冋顾性分析2011年3月-2013年1月该院妇产科门诊收治的50例老年阴道炎患者的临床资料。结果观察组患者中显效22例，有效2例，总有效24例，治疗的总有效率为96%(24/25)；对照组患者屮显效72例，有效2例，总有效20例，治疗的总有效率为80%(20/25)o观察组患者治疗的总有效率高于对照组(P〈0・05)；观察组患者中阴道灼热2例，阴道瘙痒1例，乳房胀痛1例，术后不良反应发生率为16%(4/25)；对照组患者屮阴

2、道灼热3例，阴道瘙痒2例，乳房胀痛2例，术后不良反应发生率为28%(7/25),观察组患者术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论乳杆菌活菌胶囊+甲硝哩+雌三醇软膏治疗老年性阴道炎的效果良好，值得在临床推广。［关键词］老年性阴道炎；方法；效果［中图分类号］R711.13［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2014)05(c)-0071-02该研究对该院2011年3月一2013年1月期间妇产科门诊收治的50例老年阴道炎患者的临床资料进行了回顾性分析，比较了乳杆菌活菌胶囊+甲硝哩+雌三醇软膏和甲硝呼+雌三醇软膏治疗老年性阴道炎的效果，现报道如下。1资料与方法

3、1・1一般资料该院妇产科门诊共收治50例老年阴道炎患者，所有患者在近3个月内均未接受激素治疗，将由宫颈癌、肝肾疾病、激索依赖性生殖器肿瘤的患者排除在外［1］。随机将这些患者分为观察组(25例)和对照组(25例)两组。观察组患者的年龄在61〜86岁之间，平均年龄为(64.4±12.1)岁；绝经年龄在43〜57岁之间，平均绝经年龄为(48・6±5.5)岁；绝经时间在11〜18年之间，平均绝经时间为(13.7±4.9)年。对照组患者的年龄在61〜83岁之间，平均年龄为(66.9±5.1)岁；绝经年龄在41〜55岁之间，平均绝经年龄为(46.7±5・2)岁；绝经时间在10-16年之间

4、，平均绝经时间为(12.5±5.1)年。两组患者的各基线资料相比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法督促两组患者在睡前对外阴阴道进行清洗，给子观察组患者乳杆菌活菌胶囊+甲硝呼+雌三醇软膏治疗，让该组患者每天清晨从阴道塞入1粒乳杆菌活菌胶囊(定君生)，每天晚上睡前从阴道塞入2粒甲硝呼+0.5g的雌三醇软膏，7d为1个疗程，共治疗2个疗程；给予对照组患者甲硝呼+雌三醇软膏治疗，让该组患者每天晚上睡前从阴道塞入2粒甲硝卩坐+0.5g的雌三醇软膏，7d为1个疗程，共治疗2个疗程［2］。1.3疗效评定标准如果患者的自觉症状完全消失,阴道壁粘膜的颜色为淡粉红色或苍

5、口色，阴道分泌物的清洁度在I〜II度之间，则评定为显效；如果患者的自觉症状显著减轻，阴道壁充血没有完全消退，阴道分泌物的清洁度在II-III度之间，则评定为有效；如果患者的自觉症状没有明显好转，检查发现仍然存在局部炎症反应，阴道分泌物的清洁度在III〜IV度之间，则评定为无效［3］。1.4统计方法计量资料用(x土s)表示，用t检验。计数资料用x2检验，运用统计学软件包SPSS20.0对上述数据进行分析处理。2结果2.1两组患者的临床疗效比较观察组患者中显效22例,有效2例，总有效24例，治疗的总有效率为96%(24/25)；对照组患者中显效72例，有效2例，总有效20例，治疗

6、的总有效率为80%(20/25)o观察组患者治疗的总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),见表1。2.2两组患者术后不良反应发生情况比较观察组患者中阴道灼热2例，阴道瘙痒1例，乳房胀痛1例，术后不良反应发生率为16%(4/25)；对照组患者中阴道灼热3例，阴道瘙痒2例，乳房胀痛2例，术后不良反应发生率为28%(7/25),观察组患者术后不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。3讨论3.1老年性阴道炎概述老年性阴道炎是老年妇女的一种常见炎症，多发于绝经后，发生机制为致病菌在LI益衰退的卵巢功能、LI益降低的雌激索水平、H益萎缩的阴道壁、

7、FI益削薄的粘膜、FI益减少的上皮细胞内糖原含量、H益上升的阴道内pH值、H益下降的局部抵抗力的作用下入侵繁殖。微生物群落定植在阴道分泌物屮，在正常情况下具有生物屏障的作用，有效阻挡并分解外细菌。老年患者由于雌激素水平降低、阴道菌群失调、阴道内乳杆菌数量减少等，因此给予发生阴道炎［4］。乳酸杆菌数量下降、其他需氧或厌氧的致病菌数量在一定程度上增多是其主要表现。糖原分解的过程中如果缺乏阴道屮的乳酸杆菌的主导作用，将会降低阴道酸度，其对阴道局部黏膜的保护作用将无法发挥出来，进而降低阴道局部的抗病能力，无法对