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时间:2020-03-15
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1、1.骨折治疗的基本原则是 A.复位后固定,给予促进骨折愈合 B.手法复位,外固定,给予活血化瘀药物 C.切开复位,内固定 D.复位后固定,并开始功能锻炼 E.复位后固定,带解除固定后开始锻炼 1答案D 解析骨折治疗原则是复位、固定和功能锻炼1).复位:是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨的支架作用。 2).固定:将骨折维持在复位后的位置,使其在良好对位情况下达到牢固愈合。 3).功能锻炼:是在不影响固定的情况下,尽快地恢复患肢肌、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。(参考本科教材第7
2、版《外科学》第页) 2.女性55岁,汽车撞伤左小腿,有片状皮肤擦伤出血,局部肿痛畸形,反常活动,现场紧急处理哪项最重要 A.创口消毒 B.创口包扎 C.创口缝合 D.夹板固定 E.迅速运送医院 2答案D 解析紧急处理最好采用专用夹板固定,无条件时可利用树枝、木棍、木板等代替;在找不到任何固定材料的情况下,可利用病人的躯干或肢体进行固定,如将受伤的上肢绑在胸部,将受伤的下肢与健侧捆绑在一起。搬运时,应妥善保护病人,避免加重或引起新的损伤。对脊柱骨折者,应多人联合将病人平放于硬板上,并保持脊柱伸直,若为颈椎
3、骨折,还应安排专人扶持头部。四肢骨折经固定后,可用普通担架运送。运送途中应观察病人全身和受伤局部情况,若发现危及生命的征象,应及时处理。(参考本科教材第7版《外科学》第页) 3.运动系统最主要和最基本的检查方法是 A.X线片 B.CT C.MRI D.物理学 E.B超 3答案D 解析运动系统最主要和最基本的检查方法是物理学检查。(参考本科教材第7版《外科学》第页) 4.骨折的专有体征是 A.疼痛 B.瘀斑 C.功能障碍 D.肿胀 E.反常活动 4答案E 解析骨折的特有体征(1)畸形:骨折
4、段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角或旋转畸。(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。 (3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。(参考本科教材第7版《外科学》第页) 5.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生 A.骨肉瘤 B.损伤性骨化 C.骨结核髁上骨折 D.骨髓炎 E.腱鞘炎 5答案B 解析损伤性骨化由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使血肿扩大,机化并在关节附近软组织内广泛骨化,造成严重关节
5、活动功能障碍。特别多见于肘关节,如肱骨髁上骨折,反复暴力复位或骨折后肘关节伸屈活动受限而进行的强力反复牵拉所致。(参考本科教材第7版《外科学》第页) 6.骨折的治疗原则中,除复位、固定还有 A.抗感染 B.功能锻炼 C.内外用药 D.物理治疗 E.止痛镇静 6答案B 解析骨折治疗原则是复位、固定和功能锻炼。(参考本科教材第7版《外科学》第页) (7-9共用备选答案) A.骨盆骨折 B.肱骨 C.股骨颈骨折 D.锁骨骨折 E.Colles骨折 7.易发生神经和血管损伤的骨折 7答案B 解
6、析肱骨髁上骨折指肱骨远端内外髁上方约2cm以内的骨折。以5~12岁儿童多见。多由间接暴力所致,根据暴力来源和移位方向,可分为伸直型和屈曲型骨折。若受伤时肘关节伸直手掌着地,暴力传导可致伸直型骨折,临床上常见;骨折近端向前移位,可压迫或刺伤肱动、静脉和损伤正中神经,引起前臂缺血性肌挛缩造成爪形手畸形。(参考本科教材第7版《外科学》第页) 8.易发生休克的骨折 8答案A 解析骨折所致的休克主要原因是出血,特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折,严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时亦可导致休克。骨盆骨折出血量约为50
7、0-5000ml。 (参考本科教材第7版《外科学》第页) 9.易发生缺血性坏死的骨折是 9答案C 解析股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死。由骨折段的血液供应中断引起。 (参考本科教材第7版《外科学》第页) 10.属于骨折早期并发症的是 A.创伤性关节炎 B.缺血性骨坏死 C.关节僵硬 D.骨筋膜室综合征 E.坠积性肺炎 10答案D(2002) 解析早期并发症(1)休克(2)内脏损伤(3)大血管损伤。(4)神经系统损伤。(5)骨筋膜室综合征。(6)感染。(7)脂肪栓塞。(参考本科教材第7版《外科学》第
8、页)
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