临床诊断思维的基本原则.doc

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1、临床诊断思维的基本原则  诊断是临床医生将所取得的临床资料进行分析综合,推理判断对疾病作出的符合逻辑的结论。诊断的过程是一个复杂的思维过程。掌握正确的思维原则,遵循辩证思维的诊断步骤,避开误诊、漏诊的思维误区是提高临床诊断水平的保证。  第一节临床诊断思维的基本原则  在疾病的诊断过程中,必须牢记以下几项临床思维的基本原则:  一、实事求是的原则  患者的病情是干变万化的,区生因受到医学发展和自身知识水平的限制,么诊断思维过程中难免有不足和疏漏,这就要求医生要勇于修正谬误,善于集思广益,不同于自己的知识范围和局部经验任意取舍、牵强附会,而应

2、尊重实事求是的原则,避免主观性和片面性。  二、“一元论”原则  医生面对纷繁复杂的临床表现,首先应该尽量用一个疾病去概括和解释,因为在临床实际中,同时存在多种关连性不大的疾病之几率是很少的。当经证实确有几种疾病同时存在时,也应分清主次和轻重缓急,不强求以“一元论”解释。  三、先“常见”后“少见”的原则  当几种诊断可能性同时存在的情况下,应百先考虑常见病、多发病的诊断,其次考虑少见病、罕见病的诊断,这种选择原则符合概率分布的基本原理。  四、先“器质”后“功能”的原则  医生在作出功能性疾病诊断时要[分慎重,避免漏诊了器质性病变,给思者

3、造成不可弥补的损失。当器质性疾病与功能性疾病并存时,亦应重点考虑器质性疾病的诊断。  五、先“可治。后“不治”的原则  医生诊断nf应首先考虑“可治”病,以便早期、及时地予以恰当处理。后不良的疾病亦不能忽略。  六、生物—心理—社会因素综合考虑的原则全面、正确的诊断。  七、最优化原则临床医生在选择诊断措施时要先简单、后复杂,先无创、后有创择效果好、痛苦小、花钱少的最优化诊疗方案。先廉价、后昂贵,总之要选择效果好、痛苦小、花钱少的最优化诊疗方案。文章来源:莆田男科医院,前列腺疾病

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