关于头痛患者的病情告知书.doc

《关于头痛患者的病情告知书.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、关于头痛患者的病情告知书姓名___________性别____年龄____岁科别______病区_____床号____住院号______为了便于患者及家属及时了解有关疾病的诊断、治疗、预后等方面的信息，便于行使患者本人或家属对疾病诊疗相应的决定权利。现将病情告知如下：一、临床特点：头痛并不是一种疾病实体，是患者的一种主观症状，是临床常见的症状。二、病因引起头痛的病因众多，大致可分为原发性和继发性两类。具体如下：①感染：包括颅脑感染或身体其他系统急性感染引发的发热性疾病。②血管病变蛛网膜下隙出血、脑

2、出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形、动脉瘤等。③占位性病变颅脑肿瘤、颅内转移癌、炎性脱髓鞘假瘤等引起颅内压增高引发的头痛。④头面、颈部神经病变头面部支配神经痛：如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。头面五官科疾患如眼、耳、鼻和牙疾病所致的头痛。颈椎病及其他颈部疾病引发头颈部疼痛。⑤全身系统性疾病高血压病、贫血、肺性脑病、中暑等引起头痛⑥颅脑外伤如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。⑦毒物及药物中毒如酒精、一氧化碳、有机磷、药物(如颠茄、水杨酸类)等中毒。⑧内环境

3、紊乱及精神因素月经期及绝经期头痛。神经症躯体化障碍及癔症性头痛。⑨如偏头痛、丛集性头痛(组胺性头痛)、头痛型癫痫。三、检查为明确头痛的病因，我们需要作以下检查：①头脑影像学和血管学检查排除占位，脑血管疾病，②血尿大便常规、血糖、肝肾功能、血脂分析和电解质、凝血功能、感染性疾病等常规检查，③心电图和心肌缺血标志物，④可能的脑电图、⑤可能的腰穿送检脑脊液，⑥TCD，⑦颈动脉B超。⑧可能的五官科检查。四、治疗治疗原则包括对症处理和原发病治疗两方面。原发性头痛急性发作和病因不能立即纠正的继发性头痛可给予止

4、痛等对症治疗以终止或减轻头痛症状，同时亦可针对头痛伴随症状如眩晕、呕吐等予以适当的对症治疗。对于病因明确的继发性头痛应尽早去除病因，如颅内感染应抗感染治疗，颅内高压者宜脱水降颅压，颅内肿瘤需手术切除等。五、预后头痛虽然说可以治疗，但是预后受很多因素影响。1、感染性疾病预后难料，如果脑实质炎症或是全身败血症等预后则极差。2、血管病变，特别是颅内血管瘤，早期可能ct是阴性结果，需要颅内血管造影才能诊断，但是在住院治疗过程中一旦破裂，随时有生命危险。3、颅内占位，并发脑水肿导致脑疝形成，可能会导致生命危

5、险。4、原有基础病：如冠心病、心律失常、风心病、心脏手术后、心衰、糖尿病等等。5、其他无法预料或者不能防范的不良后果和医疗风险六、我们将竭尽全力为患者诊治，但患者或家属可以选择请上级医院教授会诊或转上级医院诊疗。若患者及或家属对医师告知的病情内容已经清楚并理解，请签名。患者（代理人）签名：____________________患者近亲属签名:_____________与患者关系_______告知医师签名：_________________年月日时分