使用社保卡须知.ppt

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1、社会保障卡的发放及使用社保卡解决咱们什么问题?社保卡的发放范围领取社保卡注意事项持卡就医使用方式介绍社保卡丢失的解决方法社会保障卡解决了什么问题?1、门诊时就医结算使用2、只需支付个人负担和自费的医疗费用《社保卡》发放范围社保关系在探索者的在职职工;按照1%比例缴费的农民工暂不在《社保卡》发放范围。首批发卡人员,不包括参加二次采集的人员领取社保卡注意事项核对卡上的信息和照片无误后在《回执单》上签字;因特殊原因不能亲自领取的,可由他人签字代领照片有误符合二采表要求的合格照片一张连同社保卡一起装入信封并

2、密封,退回人力资源部。社保卡门诊就医重点就诊需携带的三样几种不同就医情况友情提示社保卡的激活、挂号、就医、结算及报销未发卡参保人员按原报销流程社保卡样式社保卡门诊就医重点注意啦社保卡病历本就诊需要带二样儿现阶段几种就医情况持卡到开通实时结算的医院就诊持卡到未开通实时结算的医院就诊无卡人员到开通实时结算的医院就诊无卡人员到未开通实时结算的医院都拿啥啊?友情提示1、实行持卡就医后,个人就医的定点医疗机构仍以医疗手册选定的定点医疗机构为准,A类、中医、专科医院可以直接就医。2、社保卡发放使用后,原医保专用

3、存折继续使用。友情提示3、持卡就医,门诊起付线政策无变化参保人员门诊费用一个年度内只扣一个起付线:在职人员1800元,退休人员1300元。超过起付线的部分,按照政策规定的报销比例,个人只负担应自负部分和自费的医疗费用。咋用呢?来听听社保卡激活激活方式:具备刷卡条件的定点医疗机构第一次看病时划卡激活注意事项:1.社保卡一旦激活以后,病人看病和报销社保卡将成为“必不可少”项。不激活社保卡仍按手工报销方式报销。2.2009年度发生过医疗费用报销的参保人员,请在报销款到帐后再进行首次持卡就医。如2009年报

4、销未到帐便持卡就医,将影响2009年票据的报销,还需将参保人社保卡上交社保中心才可以进行结算。参保人员持卡就医流程图按原程序进行手工报销就医挂号费用结算社保卡丢失社保卡报修全额结算本次就医费用挂号持社保卡挂号,现金交纳个人自付、自费部分的费用。门、急诊诊疗费由医疗保险基金定额报销2元,其余费用由参保人员现金交纳。就医参保人员就诊时,要主动出示社保卡和《病历手册》,并保证连续使用《病历手册》。参保人员和定点医疗机构违反上述规定,发生的医疗费用,医保基金不予报销六种特殊情况就医、全额结算后的报销流程以下

5、情况参保人员全额垫付后,可以进行手工报销:1.参保人员急诊未持卡2.计划生育手术3.企业欠费4.参保后未发卡5.手工报销期间就医6.补换社保卡期间就医以上六种情况涉及三类就医费用,即门急诊费用、急诊留观费用、异地急诊和易地安置门诊医疗费用的卡结算手工报销业务。住院已发卡参保人员住院时,将医保手册、社保卡同时交予医院住院处。出院结算医疗费用时,只支付个人负担和自费的医疗费用。就医未持卡能报销吗?除急诊未带卡、计划生育手术、企业欠费、补换卡期间、参保后未领到卡等情况以外,参保人员在已开通持卡就医结算服务

6、的定点医疗机构就医时未提供社保卡的,所发生费用由个人全额负担,医保基金不予支付。社保卡丢失的解决方法解决方法预挂失正式挂失预挂失的三种方式拔打社保卡服务热线96102(24小时服务)进行电话预挂失;到社保卡服务网点办理书面预挂失;在社保卡服务网点、定点医疗机构内设置的自助终端电子触摸屏上进行自助预挂失。经确认后,挂失的社保卡停止结算功能。正式挂失挂失人应出示本人身份证,委托他人代办的,须同时提供被委托人的身份证(原件与复印件)。在正式挂失的同时应办理补卡手续,当场填写《申请单》,交给社保卡服务网点工

7、作人员办理后开具《领卡证明》,该证明可作为补卡人补卡期间的临时就医凭证。15个工作日后,补卡人持本人的身份证和《领卡证明》到社保卡服务网点领取新卡。换卡因卡片污损、残缺无法辨认卡面信息及不能在读卡机具上使用的,持卡人需持原卡和本人身份证到社保卡服务网点办理换卡手续。15个工作日后,申请换卡人持本人身份证和《领卡证明》到社保卡服务网点(社保中心)领取新卡。医疗保险在职职工个人账户(1)不满35周岁---2.8%;(2)35周岁至45岁---3%;(3)45周岁以上---4%;祝您及家人健康幸福!

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