西方疾病社会学研究综述_周松青.pdf

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1、DOI:10.15895/j.cnki.rwzz.2013.10.004西方疾病社会学研究综述◎周松青内容提要疾病社会学是医学社会学的一个分支，在西方学术界取得了比较丰硕的成果，在国内学术界还没有引起重视。在人类社会中，一些重大疾病面临高度的污名化和社会排斥，导致患病者遭受严重的生理和精神损伤，阻碍了个体的职业机遇和社会化能力。在西方国家形成了一套比较完善的针对疾病污名化和社会排斥的机制，但患病者仍然面临艰难的情形。本文从疾病社会学的理论发展、疾病的污名化、职业和社会排斥、干预机制等方面详细地论述了西方疾病社会学的最新进展，试图为我国薄弱的疾病社会学研究提供一个比较完整的西方学术背景。关键词

2、西方学术界疾病社会学综述〔中图分类号〕C913.69〔文献标识码〕A〔文章编号〕0447－662X(2013)10－0122－07医学社会学在美国被提出已有一百多年的历产生孤立和边缘化的感觉，是精神和身体疾病的关史，它擅于从社会结构、生活方式、社会制度、医疗卫键要素，并形成很难打破的恶性循环。③疾病社会生服务体系来看待疾病问题，试图打破医学对疾病学的研究主要围绕社会排斥和歧视展开，这也是疾的掌控，而使社会取得话语权。疾病社会学是医学病与社会关系的永恒主题。社会学的一个分支，它弥补了医学社会学对疾病本一、疾病的理论解释身及疾病对社会影响研究之不足，尤其是患病者在社会中所遭受的污名化与歧视。它从

3、疾病出发，以关于疾病的理论解释是与病人的身份密切相关病人为主体，以社会学方法介入病人的世界，以病人的，如果就疾病本身谈疾病问题，是医学的任务，而的视角为中心了解社会对疾病和患者的建构及由此疾病社会学则探讨疾病的社会意义。迄今为止，共造成的负面影响。有如下三种主要理论来解释疾病问题。疾病对于个体而言是一种严重的障碍，它阻碍个体的社会化，使个体被贴上负面的标签，遭遇社会排斥，而工作中所受歧视成为患病者所面临的最大①Boardman，eta，l“WorkandEmploymentforPeoplewithPsychiatricDisabilities，”BritishJournalofPsychi

4、atry，vol．182，no．障碍。工作是身体和精神健康以及社会整合的一种6，2003，pp．467－468．主要决定力量，①除了提供金钱报酬外，就业提供社②Warr，P．Work，UnemploymentandMentalHealth，Ox-会身份和地位、社会联系和支持，将时间结构化和占ford:OxfordUniversityPress，1987，pp．45－59．③Lahelma，“UnemploymentandMentalWellBeing:Elabora-用时间，它是行动和参与的手段，提供个体成就的意tionoftheＲelationship，”InternationalJour

5、nalofHealthservices，义。②从工作中被排斥产生物质剥夺，使自信丧失，vol．22，no．2，1992，pp．261－274．122西方疾病社会学研究综述越轨理论。这种理论认为疾病是对生物学上的的责任，并被授予额外的特权。3.不合法:在这种健康或安适感的越轨行为，也是一种社会越轨行为。情况下，由于他们的越轨事实，越轨者被豁免承担一这一观点把患病看作对人的生物和社会的正常状态些正常责任，但是也没有获得什么特权，并且还要承的干扰。早期的社会学研究在卫生从业者所提供的受一些恶名。这一理论能够描述病人的不同类型，参照系的基础上，仅限于把患病与社会因素和生物同时指出疾病是一个社会制造出

6、来的标签。学因素联系起来。这一医学取向的研究方法强调人后两种理论在解释疾病和社会之间的关系上获类有机体的生理学事实，却忽视其社会学事实。社得了重要的发展，代表了重要的理论贡献。弗里德会学中最早的越轨发生理论基本上是生物学模型，森提出的标签理论为分析患病行为的问题面向和疾它把越轨的根源定义为特定个体的遗传特质。当代病的社会意义，提供了一个有益的理论方向。不过社会学家基本上否定了越轨的生物学观点，这是因结合标签理论的、完善的病人角色理论仍待开发。为对个体生理学的排他性关注完全忽视了社会规范病人角色概念和标签理论都是在把患病作为越轨的意义，也忽视了对个体行为的社会评判。理论框架之内进行的，是对疾病

7、及其行为的有价值病人角色理论。帕森斯把病人角色建立在一个的解释。①假设的基础之上，即患病不是患者有意识的选择或二、疾病和污名化知情的选择，即疾病可能是主动暴露于感染或损伤环境下的结果。有些人可能被患病角色所吸引，以Goffman认为，污名化以特殊的特征为基础，在便使其通过对正常责任的逃避而获得认可。病人角一定社会程序下系统地使社会中的一些成员贬值，色的概念可以总结为四种:1.病人被免于承担正常从而使其他人获得