美国签证个人信息表格.doc

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1、附件1申请美签个人资料表格1.姓名曾用名2.性别3.婚姻状况4.护照号码5.身份证号码6.出生地省市7.出生日期年月日8.护照签发日年月日9.护照有效期至年月日10.护照签发地省市11.电子信箱12谁提供费用13.家庭地址（详细门牌号码）中文邮编14.单位/或学校名称中文入职时间英文15.单位/或学校详细地址中文邮编16.职务(退休人员请填写退休)退休17.月薪年薪18..家庭电话(含区号)19.移动电话20.单位电话(含区号)21.单位传真(含区号)21.是否有亲属在美国：丈夫/妻子是否父亲/母亲是否未婚妻/未婚夫是否(美国公民、绿卡或签证号)儿子/女儿是否兄弟

2、/姐妹是否其他亲属是否在美国：22.有人曾为您及您本人曾提出移民美国的申请：是否23.是否申请过赴美旅游、探亲或商务（因公/因私）：是否如回答是何时？何地？哪种签证?是否获得签证？是否24.您是否到过美国（因公/因私）：是否入境时间逗留了多久？签证号码入境时间逗留了多久？签证号码25.过去五年曾进入的所有国家年份国家年份国家30.您此次赴美国的目的：申请人签名（请您确认表格所填写内容真实无误后手写签名，我处将以此表格为最终参照依据为您提交签证申请）：年月日补充信息表1.申请人姓名：2.申请人配偶姓名：3.请列出您所有曾经和日前就读的学校（包括职校）日期申请人就读学

3、校的名称及地址、电话课程类别学历/学位从到年年名称地址电话邮编年年名称地址电话年年名称地址电话4.请列出您所有曾经工作过的单位/公司（不包括现就职单位）单位1单位名称电话地址邮编本人职位雇佣时间年至年主管姓名单位2单位名称电话地址邮编本人职位雇佣时间年至年主管姓名单位3单位名称电话地址邮编本人职位雇佣时间年至年主管姓名5.您的护照是否曾经遗失或被盗？丢失时间：原护照号码：6.您是否曾经参军？如答是，请列出服役的军种、军衔，军事特长以及服役日期。军种：军衔：服役时间：我谨声明，以上所填各项内容均真实、详尽。我明白：所列内容如被发现不实或不详，我将承担由此造成的一些后

4、果。申请人签名：年月日家庭成员表姓名必须用标准汉语拼音和汉字填写，包括有血缘关系，半血缘关系或领养关系在内的所有亲属，不论其现在身在何处均应填写。如其中有家人已过世，按签证要求规定，仍需填写家人的姓名，在“现住址”栏内注明已过世。若离异，配偶信息仍然需要完整填写1.申请人本人汉语拼音姓名（须与护照相同）：汉字姓名：配偶出生日期年月日配偶出生地点省市配偶单位名称配偶现在职业配偶单位电话配偶移动电话（如离异）结婚日期离婚日期2.申请人配偶汉语拼音姓名：汉字姓名：3.申请人父母关系姓名出生日期及地点现在地址现在职业年月日地点申请人之父亲申请人之母亲4.申请人子女（包括已

5、婚的、未婚的、在国内、国外的均须填写）姓名关系婚姻状况出生日期及地点现在地址现在职业年月日地点5.申请人兄弟姐妹（包括已婚的、未婚的、在国内、国外的均须填写）姓名关系婚姻状况出生日期及地点现在地址现在职业年月日地点6.如果上述成员以前曾申请过某种美国签证，不论在哪里申请、批准与否都请注明姓名签证类别批准还是拒签日期及地点