小区建筑环境调查问卷.doc

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1、小区建筑环境调查问卷1.您的性别[单选题][必答题]   ○ 男   ○ 女2.您感受到室外污染程度如何[矩阵量表题][必答题]12345   建筑噪声○○○○○   交通噪声○○○○○   空气污染○○○○○  提示：完全没有→非常严重3.请在一下对环境产生的感觉征兆中圈出适当的感觉程度[矩阵量表题][必答题]12345   疲乏○○○○○   不适○○○○○   作呕○○○○○   头痛○○○○○   呼吸不畅○○○○○   哮喘○○○○○   皮肤痒○○○○○   喉咙干○○○○○   眼睛干○○○○○   鼻塞○○○○○   流眼泪○○○○○  提示：

2、完全没有→非常严重4.以上征兆是否优室内环境产生[单选题][必答题]   ○ 是   ○ 不是  第二部分：室内空气品质5.您觉得现在室内空气品质如何[单选题][必答题]   ○ 好   ○ 一般   ○ 差6.您现在的感受[单选题][必答题]   ○ 无气味   ○ 稍有气味   ○ 有气味   ○ 气味浓7.请问您能接受现在的空气品质吗[单选题][必答题]   ○ 能   ○ 不能8.您所处的环境空气品质如何[矩阵量表题][必答题]12345   不流通○○○○○   污浊○○○○○   有气味○○○○○  提示：完全没有→非常严重9.现在的室内空气流通是

3、否可以接受[单选题][必答题]   ○ 可以   ○ 不可以  第三部分室内热舒适环境10.现在的室温可以接受吗[单选题][必答题]   ○ 可以   ○ 不可以11.在目前的湿度水平下您会选择[单选题][必答题]   ○ 湿一些   ○ 不变   ○ 干一些12.目前的风速您是否可以接受[单选题][必答题]   ○ 可以接受   ○ 不可以接受  第四部分视觉调查13.如果您能改变现在的光度，您会选择[单选题][必答题]   ○ 光亮一些   ○ 不变   ○ 暗一些14.您觉得现在是视觉环境如何[单选题][必答题]   ○ 优良   ○ 良好   ○ 接受

4、   ○ 差劣  第五部分听觉环境调查15.请选择您目前所受不到下列各种噪音来源的厌烦程度[矩阵量表题][必答题]12345   空调系统○○○○○   交通噪声○○○○○   电话声○○○○○   人声○○○○○  提示：完全没有→非常严重16.请选择您对室内环境质量的综合评价[矩阵量表题][必答题]12345   听觉环境○○○○○   人体活动环境○○○○○   室内空气品质○○○○○   气温、温度、风速○○○○○   视觉环境○○○○○  提示：很好→很差17.总之，现在的室内环境您可以接受吗[单选题][必答题]   ○ 可以接受   ○ 不可以接受