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时间:2020-03-26
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1、特种作业人员台帐 填表人:序号姓名身份证号工种操作类别本工种工龄考核成绩培训单位操作证编号备注()年度劳动防护用品购置发放台帐填表人:序号劳动防护用品名称规格型号数量生产单位经营单位所配部门检测情况使用情况签字危险设备(源)、安全设施台帐填表人:序号危险(源)设备设施名称规格型号制造单位安装地点或部位安装单位启用日期检验周期监控负责人备注职工工伤保险管理台帐年度:参保人数:保险金额(元):填表人:序号姓名性别工种投保情况赔付情况投保时间保险期限保险金额投保人出险时间出险原因赔付金额赔付时间投保人有毒有害作业人员健康台帐填表人:序
2、号姓名性别年龄工种本工种工龄接触因素名称体检单位体检结果年年年年()年度安措费提取使用台帐序号安措费项目名称计划金额(元)实用金额(元)完成时间所在部门领导验收意见安全生产工作例会记录时间会议地点主持人记录人参加人员领导讲话摘要季度安全工作小结下季度工作部署()年度安全生产奖励、惩罚台帐序号日期部门姓名性 别年 龄职务或工种奖 励惩 罚批准人签字主要事迹奖励内容惩罚原因惩罚内容 安全生产
3、培训教育台帐日期部门姓 名性 别年 龄工种成绩评语培训教育内容技术培训岗前教育签字技能考核教育内容 单位领导(签章):安全员(签章):注:本表为单位安全员填写,并存入单位安全技术档案。安全生产隐患排查、整改台帐时间形 式检查出的不安全因素整改落实情况检查人员签字综合检查日常 检查季节检查所在位置事故隐患情况整改部门计
4、划完成日期实际完成日期负责人 生产安全事故台帐事故发生时间事故发生地点姓名性别年龄工 种事故分类事故性质负伤部位伤害程度休工天数事故经过及主要原因参加事故调查人员事故处理情况及预防事故重复发生的措施 设备检修安全台帐检修设备名称检修地点检修起止时间 年 月 日 时 分至
5、 年 月 日 时 分止检修内容设备安全措施: 设备负责人:年 月 日检修安全措施: 检修项目负责人:年 月 日检修单位审查意见年 月 日设备部门终审意见 年 月 日应急救援预案演练记录填表人:演练主题演练时间牵头部门演练地点参加人员总指挥观摩人员联动部门演练现场情况演练总结存在问题解决措施电气安全作业台帐申请部门申请人作业地点作业时间年 月 日至 年 月 日作业内容作业高度作业类别安全防
6、护措施 施工部门负责人:年 月 日监护人职责年 月 日部门负责人意见年 月 日安全负责人意见年 月 日单位领导审核意见年 月 日危险源监控登记表序号危险源名称危险源地点监控、检查、监督情况安全生产宣传活动台帐宣传形式宣传时间活动地点主持人参加对象宣传活动主要内容宣传活动效果
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