心脑血管病防治.ppt

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1、心脑血管病防治武义县中医院李瑶鑫一、心脑血管疾病的案例☆2001年著名导演冯小刚，在录制央视《艺术人生》及几个月后出席中国电影表演艺术论坛年会时，两次再发心脏病。早在拍摄电影《大腕》的时候，就曾经心脏病突发。☆2005年8月18日，著名表演艺术家高秀敏，因急性心肌梗塞导致窒息去世。☆2006年12月20日，著名相声演员马季因心脏病离世。☆2007年6月23日，著名相声演员侯耀文因突发心源性心脏病去世。☆2008年10月18日，凌晨著名导演谢晋突发心源性猝死辞世。二、心脑血管疾病的定义心脑血管疾病是两大类疾病的总称，它可分为心血管疾病和脑血管疾病。心血管疾病

2、以冠心病为主，冠心病又称冠状动脉硬化性心脏病，是由于供应心肌血液的冠状动脉发生粥样硬化，使动脉血管变窄，心肌供血不足造成的；由于冠状动脉病变引起管腔狭窄或闭塞的临床症状，在时间长短、程度轻重上不尽相同，因此可表现为隐性心脏病、心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化和心源性猝死等多种形式。脑血管病则是指脑血管破裂出血或血栓形成，引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病，俗称脑中风。三、心脑血管病的危害全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手也是人们健康的“无声凶煞”！发病特点：“四高

3、一多”：发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多1、发病率高我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人！全国每年新发脑卒中约200万人2、致残率高：幸存下来的患75%不同程度丧失劳动能力，40%重残。如半身不遂、讲话不清、智力减退、关节僵硬、挛缩等，甚至出现痴呆。3、死亡率高：我国每年死于心脑血管疾病近300万人，每天大约7000人死于心血管疾病，大约每12秒钟1个。占我国每年总死亡病因的51%。4、复发率高我国脑中风病人出院后第一年的复发率是30%，第五年的复发率高达59%。5、并发症多：因中风后遗症患者抵抗力低下，易发生各种并发症，如肺炎、尿路感染

4、、褥疮等，四、心脑血管疾病的病因1高血压。长期高血压可使脑动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细。当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞液受到损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成脑血压栓，引发心脑血管疾病。2.血液粘稠。现代生活节奏紧张，家庭、事业的压力越来越大，人们的情绪也愈来愈不稳定；同时，过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动，加之生活环境的污染，空气中的负离子含量急剧下降，摄入体内的负离子也就不足，这些因素直接导致人体新陈代谢速

5、度减慢，血液流速会减慢，血粘度迅速升高，造成心脑供血不足，如果不及时预防、调理，将会引发冠心病、高血压、脑血栓、脂肪肝等心脑血管疾病。3.吸烟：吸烟者比不吸烟者发病率高得多，蛛网膜下腔出血多3-5.7倍，脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液粘滞因素的升高4、血管壁平滑肌细胞非正常代谢。血管组织和人体的其他组织在一定周期内完成新陈代谢的过程，但是由于新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”因此就容易产生炎症血管收缩不畅，就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破裂的可能。五

6、、心脑血管病症状1、心血管疾病：如冠心病的症状（包括心绞痛、心肌梗塞）：胸闷、心悸不宁、心慌气短；心率不齐；胸痛、胸骨后或心前区疼痛；气紧、晕厥、虚弱、嗳气；胸部刺痛、固定不移、入夜更甚；舌质紫暗、脉沉弦为主症的冠心病心绞痛、冠状动脉供血不足；上腹痛、恶心、呕吐；左后背痛、左手臂痛。2、脑血管疾病如缺血性脑中风的症状（包括脑血栓、脑栓塞等）：中风中风虽来势急骤，但在发病之前，也是有一个病理演变过程的，其中有一个脑循环轻度失调，但又可以恢复的阶段，临床上表现为各种先兆症状，常在中风发生前几分钟至几天内出现。（1）头痛无论是脑出血或脑梗死，头痛非常常见，也是一

7、个重要的症状和信号。他的发生与以下因素有关：脑内的压力升高（多见于脑出血或较大面积的脑梗死）、脑膜受到了血液的刺激（多见于蛛网膜下腔出血或脑出血破入脑室），此类病人的头痛通常非常剧烈，像是被刀劈一样的剧烈疼痛。（2）呕吐一般是伴随头痛一起出现的，也非常常见，主要是由于脑内压力升高所致。其特点是多为喷射状呕吐（不同于一般的胃肠道疾病所致的从口中或口边溢出的呕吐）。如遇有呕吐咖啡色（酱油样或棕黑色）液体，表示病情非常为重。（3）眩晕眩晕是指感觉到周围物体旋转或自身在旋转（常说的天晕地转），它不同于一般的头晕或头晕。眩晕还多伴有呕吐（可以不是喷射状的）或耳鸣。（

8、4）突发肢体瘫痪常指一侧肢体麻木、无力，早上起床或坐位站立时突然摔