新生儿常见病的处理与预防.ppt

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1、新生儿常见病的处理及预防1、脐炎脐轮与脐周皮肤发红，脐带根部有少量的分泌物，这是脐炎的典型症状。治疗脐炎的根本措施是预防，尤其是脐带脱落前一定要做好脐部护理，一旦有了炎症应该及时到医院就诊。在脐残端脱落前后，要勤换尿布，保持脐部清洁干燥，每天可用75%的医用酒精涂擦脐残端和周围2-3次。如果有结痂形成，涂擦酒精时应将结痂掀起，从内向外涂擦，才能真正起到消毒的作用。2．尿布疹婴儿的皮肤极为娇嫩，若长期浸泡在尿液中或因尿布密不透风而潮湿的话，臀部常会出现红色的小疹子或皮肤变得比较粗糙，称做“尿布疹”或“红

2、屁股”,严重时表皮破损流水。护理：1、首先选用尿布要注意用细软、吸水性强的纯棉布，最好用白色或浅色的旧床单、被里和棉毛衫、裤制做尿布。如发现小儿对一次性纸尿裤过敏应立即停止使用。不要用深颜色的布料，尤其是黑、蓝色的新粗布，这种布不易吸水，而且容易擦破小儿的皮肤。2、尿布要勤换洗，每次尿湿后应立即更换。换下的尿布放入盆中，用肥皂和开水烫洗，清水漂洗，太阳下晒干。3、每次大便后，用温水冲洗臀部及外阴部，并轻轻擦干，涂上些爽身粉（已有臀红不能用）和消毒过的植物油，对于腹泻的小儿更要注意。4、不要用塑料布包在

3、尿布外面，以利于水分散发，减少对皮肤的刺激。5、已经发生臀红时，应保持新生儿局部干燥，暂时不要用尿布包裹，让患处皮肤尽量在温暖干燥的空气中，能在太阳下爆嗮几分钟最好。不要用肥皂洗，应于换尿布后在患处涂上鞣酸软膏或消过毒的植物油。有糜烂时可将患儿伏卧，用普通的40瓦灯泡照射，距离30-50厘米，每次30到60分钟，使局部干燥。照射时需要有专人守护，避免烫伤。6.若有感染及时到医院就诊。3．湿疹湿疹常见于头面部，病程长，时重时轻。严重者会发展成疮疹，破溃结痴。典型表现：湿疹主要表现为针头大小的红色小疙瘩，

4、对称性分布，表面可起皮，严重时会流水、糜烂。其中额头、下巴和面部为湿疹的好发部位，严重时累及头皮、躯干及四肢。大多数宝宝会有非常明显的瘙痒感，宝宝因而哭闹、烦躁，甚至影响睡眠。预防与治疗：1、三个避免：1）避免环境刺激。2）避免环境过热。3）避免环境过湿。2、饮食注意。1）坚持母乳喂养。2）喂牛奶的孩子可改用其他代乳品。3）哺乳产妇饮食要清淡，不要吃容易产生过敏的食物。3、洗浴注意。1）减少局部不良刺激，保持皮肤干燥。已经患有湿疹的新生儿，特别是渗出较多时，不要过多清洗患处。2）洗浴用水以温水为宜，不

5、要用肥皂，避免刺激引起湿疹加重。4、必要时遵医嘱在患处涂抹少许尤卓尔膏，给婴儿加服钙片、维生素c。5、预防感染。及时给新生儿剪指甲，以免抓破皮肤造成感染。4、脓疱疮多发生于新生儿皮肤的皱褶处，如腋下、颈部、大腿根部等部位。脓疱疮的护理（1）每天洗澡后用碘伏消毒棉签把脓疱擦破，再换用干净消毒棉签擦净局部。夏季由于汗液容易污染皮肤，增加感染机会屈此可以每天数次洗澡，每一次都以上述方法处理脓疱。（2）由于脓疱疮内的脓液流出后很容易传染到其他部位，因此在处理脓疱疮时应该特别注意预防二次感染的发生。（3）新生儿

6、脓疱疮感染速度较快，如果不能制止其蔓延，即可造成细菌进人血液引起败血症，甚至危及生命。因此一旦不能控制其蔓延，应该及时提醒产妇及其家人带孩子到医院就诊。2）脓疱疮的预防（1）防止交叉传染：应该特别注意预防与脓疱疮患儿的交叉感染。（2）防止自身感染：处理脓疱时要注意污染的棉签不要乱丢，孩子的贴身衣服勤换洗，而且要煮沸消毒，以免二次感染。（3）预防的措施：保证天天洗澡，保持皮肤清洁，贴身内衣勤换，注意细心观察，做到早发现、早处理。鹅口疮5．鹅口疮1）口腔观察与预防(1)注意观察口腔。鹅口疮发生在新生儿的口

7、腔内，呈白色凝乳状附在口腔黏膜上。要指导产妇经常观察新生儿口腔，每次给新生儿喂奶时要注意，当看到新生儿口腔内有白色凝乳状物，要区分是新生儿吃奶后残留的奶液还是鹅口疮。两者的区别是：新生儿口腔中残留奶液一经喝水就被漱清，不会再看到白色凝乳状物；而鹅口疮喝水后仍可见白色凝乳状物，且用棉签擦拭后仍可见露出的粗糙潮红的黏膜。（2）指导产妇母乳喂养前一定要清洗乳头。由于母乳喂养时，新生儿需要含接母亲的乳头，如果母亲的乳头不清洁，就有可能使新生儿口腔受到感染。（3）人工喂养需要清洁消毒奶具。喂养新生儿的奶具使用后

8、，一定要清洁干净，不要有残留物，以避免滋生细菌。污染奶具，进而感染新生儿的口腔，造成鹅口疮。（4）每次给新生儿喂奶后，都要煮沸奶具，进行消毒，或者使用奶具消毒锅进行消毒。2）鹅口疮的治疗治疗可用制霉菌素研成粉末与鱼肝油滴剂或水调匀，用棉签涂擦在口腔内所有的黏膜上。应在喂奶后使用，以免吃奶时将药物冲掉。每4小时用药1次，每天3－4次，直到白色斑点消失后再用l－2天。同时每次喂奶后应煮沸奶具，进行消毒，指导产妇喂奶前要清洗奶头，防止重复感染。8．消化不良1）