中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效研究.doc

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1、中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效研究摘要：目的：探讨中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法：将我院2006〜2010年间收治的58例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为观察组和对照组，每组各29例，对照组采用口服拉米夫定和甘利欣等常规治疗，观察组在此基础上加用复方鳖甲软肝片，观察两组患者的临床疗效，评价中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床应用价值。结果：观察组治疗总有效率为96.6%,显著高于对照租的82.8%，总有效率的组间差异有统计学意义(PV0.05)。两组患者治疗后均未出现严重的不良反应。结论：在西医常规治疗基础上加用复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒

2、性肝炎临床疗效好，药物毒副作用小，安全性高，不良反应发生率低，是治疗慢性乙型病毒性肝炎的有效疗法。关键词：慢性乙型病毒性肝炎；中西医结合；临床疗效【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0000-00慢性乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒持续感染而引起的慢性炎症坏死性疾病，该病在临床较为常见，具有发病率高、病程较长，迁延不愈等特点［1］。目前，临床主要采取西药抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化等疗,但临床疗效不理想，复发率较高，加之药物毒副作用大，不良反应多，价格昂贵，患者可接受性差，临床应用具有一定的局限性。我院自2006

3、〜2010年间采用中西医结合疗法治疗41例慢性乙型病毒性肝炎病毒患者取得了较好的临床疗效，为进一步探讨其临床应用价值，将作如下研究：1资料与方法1.1一般资料:所有病例均符合《病毒性肝炎防治方案》制定的关于慢性乙型病毒性肝炎诊断标准，并排除其他原因引起的肝炎。其中，观察组男性18例，女性11例，年龄32〜64岁，平均年龄45.7岁，病程4〜12年，平均5.8年。对照组男性16例，女性13例，年龄29〜65岁，平均年龄45.2岁，病程5〜15年，平均6.3年。两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。1.2临床症状及实验室检查：所

4、有患者均有不同程度的纳差、乏力、腹胀、黄疸、肝掌等症状。实验室检查发现均有不同程度的ALT以及AST升高，HBsAg.HBeAg.HBcAb.HBV-DNA结果呈阳性。1.3治疗方法:对照组给予口服拉米夫定100mg,1次/d,甘利欣150mg,3次/d,疗程不少于1年。观察组在此基础上加用复方鳖甲软肝片，4片/次，3次/d,6个月为一疗程。1.4疗效判断标准。显效：临床症状及体征消失，肝脾肿大消失或回缩，肝功能恢复正常，实验室检查各项指标转阴；有效：临床症状及体征有所改善，肝脾肿大有所回缩，肝功能基本恢复正常，实验室检查多项指标转阴；无效：临床症状体征未有变化，病情甚

5、至有所加重，肝脾仍然存在肿大，肝功能异常，实验室检查结果提示各项指标呈阳性。总有效率二（显效例数+有效例数）/总例数X100%。1.5统计学处理:采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用t检验，组间比较采用x2检验，P