[精品]腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的临床应用.doc

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1、腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的临床应用腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的临床应用【摘要】目的:探讨腹腔镜手术在妇产科疾病手术中治疗效果。方法：选取我院2010年1月-2013年12H96例妇产科疾病手术患者，按照数字抽取原则分为研究组与对照组，研究组予以腹腔镜手术治疗，对照组则予以开腹手术治疗，分析对比两组治疗效果。结果:研究组患者在术屮出血量、住院时间、术后体温变化、药物应用方面均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）o结论：腹腔镜手术在妇产科疾病治疗中具有切口小、出血少、并发症少、恢复快、效

2、果显著等特点，可临床应用广泛。【关键词】腹腔镜；妇产科；效果腹腔镜手术在临床应用中经腹壁微小穿刺孔设置具有可视性及操作性的通道，并通过视频进行操作治疗，属于微创手术方法，此方法主耍优点为操作简便，创伤小，出血量少，患者可以及时恢复等,伴随临床医学技术不断发展进步，腹腔镜手术在妇产科疾病屮得到广泛应用［1］。本文选取96例妇产科疾病手术患者，分析腹腔镜手术治疗效果，疗效明显，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2010年1月-2013年12月96例妇产科疾病手术患者，按照数字抽取原则分为研究组与对

3、照组，每组48例，所有患者均符合妇产科疾病手术指征。年龄20-55岁，平均年龄（34・5±2・7）岁。其中异位妊娠患者25例，子宫内膜异位症患者19例，卵巢囊肿患者18例，盆腔粘连不孕患者3例，子宫肌瘤患者14例，子宫腺肌症患者12例，输卵管病变患者5例，所有患者均未出现手术禁忌证!o1・2方法研究组患者实施腹腔镜手术资料，全麻后，取膀胱截石位，建立气腹，当气腹形成，拔除穿刺针，以10mm套管针在脐部切口出租进行垂直性，缓慢旋动状穿刺，能够听到腹腔中气体自穿刺针后柄孔中冲出时产生的声音，然后放置窥镜。置镜

4、后能够较为清楚的观察到腹膜及腹膜下是否存在粘连症状，是否在腹腔内存在脏器受损现象。选取左右下腹分别戳孔穿刺0.5cm-l.1cm,用作手术操作，并完成手术治疗。对照组患者应用开腹手术治疗方法，常规消毒皮肤，将所需手术视野完全显露，根据手术解剖层次依次分离各层组织，并完成止血、结扎、打结、缝合等传统手术操作步骤。手术实施过程中需持续性对心电及血氧饱和情况予以监测。1.3手术观察指标两种患者均观察记录手术时间、平均出血量、住院吋间、术后体温、肛门排气时间，镇静剂、抗牛:素药物应用时间、切II愈合程度等。1・4

5、统计学方法所有数据均应用SPSS18.0统计处理，以t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果研究组患者手术时间为(99.5±23.8)min,对照组为(95.8±25.4)min,两组无差异性；研究组出血量(68・5±10・8)ml,对照组(104.6±13.8)ml,差异明显(P<0.05)o研究组术后最高体温(37.18±0.38)°C,对照组(38.52±0.35)°C,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肛门排气时间(22.5±5.6)h,对照组(38.5±4.9)h；研究组住院时间(

6、4・5±0・8)d,对照组(7・5±1・5)d,两组均具有明显统计学差异性(P<0.05)o研究组患者疼痛指数明显低于对照组，研究组疼痛一般为I级-11级，对照组大部分患者为II-111级，研究组18例患者中1例应用镇静剂，对照组6例；研究组抗生索持续时间(4.8±1.3)d,对照组则为(6.8±1.3)d,两组存在统计学差异性。手术治疗后，研究组切口愈合率达到100%,对照组则为95.8%。3讨论腹腔镜手术在临床中对于妇产科疾病患者诊治具有较为明显应用价值。腹腔镜手术具有较为明显微创性，此方法在临床的应

7、用使得妇产科医师在治疗过程中改变思维观念、技术路线以及操作技巧。腹腔镜手术能够对患者进行有效诊断、定位、治疗，越来越成为临床妇科手术治疗的首选措施，按照手术运用程度明显分析，腹腔镜手术具有较为广泛发展潜力，腹腔镜能够较为准确的对操作范围内患者病变症状实施合理治疗，而且能够将手术状况引至非操作范围屮，使得其他手术治疗方法经此而出现捷径。腹腔镜在临床手术过程中，优势明显，创伤小、出血少、术后恢复快、能够重复性操作等，能够原有到多种妇产科疾病的诊断治疗中。而且伴随腹腔镜技术的不断发展进步,临床操作技术水平上升，

8、腹腔镜技术已经成为妇科疾病临床诊治过程中不可或缺的方法，而且具有越来越重要作用。经大量研究资料表明，腹腔镜在手术治疗中作用明显，可以提高患者生活质量［2］。腹腔镜手术在应用过程中，对于眼力及操作医师判断力具有较高考验力，因此临床手术操作吋，需要操作医生具有较高水平，操作过程目不可离开屏幕，且需不断思索具体手术操作方法以及由此而引发的不良后果，实施操作吋确保平稳性及准确性，有效降低并发症发生率，且操作过程应总结经验，大胆创新，以