循环系统习题.doc

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1、一、判断题1．冠心病患者发生左心衰时，可于其心尖区闻及舒张期奔马律，以吸气末期最为明显（）2．第二心音的固定分裂常见于房间隔缺损，逆分裂常见于左束支传导阻滞（）3．心房颤动患者，心室率为42次／min,QRS波呈宽大畸形，但节律整齐，可诊断为房颤合并三度房室传导阻滞（）4．风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动患者，病史5年，心室率为70次／min，其房颤治疗可以考虑奎尼丁或电复律，也可给予地高辛口服治疗（）5．某患者服地高辛10天十余天，心电图示ST段呈斜形向下偏移（鱼钩形下移），提示可能洋地黄中毒，应立即停用该药（）6．

2、风心病主动脉瓣关闭不全患者最易并发感染性心内膜炎，而二尖瓣狭窄患者则较少发生这种并发症（）7．近年发现血液中高密度脂蛋白(HDL）及其亚组分HDL2降低者，冠心病的发生率有所升高，故这两种脂蛋白均为抗动脉粥样硬化性因子（）8．预激综合征患者，突发阵发性室上性心动过速，应首选西地兰或心得安静脉注射（）9．交替脉与颈静脉充盈、肝颈静脉回流征的临床意义相同，三者均可提示患者存在右心功能不全（）10．心电图上无正常P波，QRS波群呈室上性形，心室率118次／min,节律不规则，据此可诊断为快速性心房颤动（）11．高血压心脏

3、病患者，心室率130次／min，心电图示房性早搏，心尖区闻及舒张期奔马律，双肺底部可闻及细湿啰音，宜首选维拉帕米治疗（）12．应用多巴胺静脉点滴治疗心力衰竭，若剂量过大，有可能出现室性早搏（）答案：1．×2．√3．√4．×5．×6．√7．√8．×9．×10．√11．×12．√二、填空题1．心脏的前负荷也叫，后负荷也叫。2．左心衰主要表现为,右心衰主要表现为.。3．洋地黄类药物中毒最常见的心律失常为。.4．心脏正常窦性心律的起点是。5．心律失常按其发生原理分为和。6．所有快速心律失常中最常见的发生机制是。7．房颤的听

4、诊特点是，和。8．房颤最常见的并发症是。9．房颤最初治疗的目标是。10．室性期前收缩二联律是指。11．房室传导阻滞分为度。12．抗心律失常药物分为，，，和四类。13．初级心肺复苏ABC三步曲分别指，和。14．导致心脏骤停最常见的心律失常是。15．中止室颤最有效的方法是。16．高血压定义为收缩压≥和（或）舒张压≥　。　　　　　17．高血压的心脏改变主要是　。　　　　　18．目前常用的降压药物分为,,,　,和五类19．利尿剂分为，和三类。20．高血压急症是指短时间内血压重度增高，舒张压和（或）收缩压〉72，伴有重要器官

5、组织如，，，大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。21．诊断冠心病的金标准是。22．冠心病分为，　，，和　五型。23．急性心肌梗死的并发症有，，，，。24．诊断心绞痛最常见的检查方法是。25．急性心肌梗死心电图的特征性改变是，和。26．心肌梗死的并发症有，，，和。27．常用的溶栓药物有，　和。28．风湿性心脏瓣膜病最常累及，其次是。29．心肌疾病分为，，，，。30．二尖瓣狭窄分为度，度和度。31．确诊二尖瓣狭窄的检查方法是。32．亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是。33．慢性充血性心力衰竭的最常见的诱发因素是。34

6、．左心衰最早出现的症状是。35．控制房颤心室率首选。36．急性心肌梗死最常出现的心律失常是。37．Austin一Flint（奥一弗氏）杂音是指于区在期听到的一种病理性杂音。38．左房粘液瘤患者坐位时，在区部位可听到期杂音，应该注意与风湿性心脏病的加以鉴别。39．一急性前壁广泛心肌梗死患者，于起病后3天于心尖区闻及3级收缩期杂音应考虑合并。40．高血压危象患者、需迅速有效地控制血压，首选药物为。41．肥厚性梗阻型心肌病（IHSS）患者的听诊时，在部位闻及期粗糙杂音；触诊常可于该区扪及　　　期　　　　。42．收缩压的高

7、低主要取决于；而舒张压则主要取决于。43．心脏骤停的主要的表现是：和。44．心肌氧耗主要取决于、和，常用二者乘积即×作为估计心肌氧耗的指标。45．心衰分为和,临床上以心衰最常见。46．心衰发生发展的基本机制是。47．快速房性心律失常包括，，。48．心房纤颤可引起栓塞，临床上以最为常见。答案：1．容量负荷压力负荷2．肺循环淤血体循环淤血3．室性二联律4．窦房结5．冲动形成异常冲动传导异常6．折返7．第一心音强弱不等　心律绝对不齐和短绌脉8．栓塞9．控制心室率10．一个正常的起搏后紧跟一个室性期前收缩11．Ⅲ12．Na

8、通道阻滞剂　K通道阻滞剂　β受体阻滞剂　和Ca通道阻滞剂13．开放气道　人工呼吸　和建立循环7214．室颤15．电复律16．≥140mmHg≥90mmHg17．左室肥厚18．利尿剂　钙通道阻滞剂　　　β受体阻滞剂　血管紧张素转换酶抑制剂　和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂19．噻嗪类　袢利尿剂　和保钾利尿剂20．〉130mmHg200mmHg心脏　脑　肾脏　眼底，21