护理本科开题报告(ok).doc

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1、郑大学院护理本科生开题报告姓名：学号：班级项目名称：对病人及家属的心理护理指导老师时间：2012年12月18日9一、立论依据（包括本课题核心概念的界定、研究意义、国内外研究现状、发展趋势，并附主要参考文献及出处）（一）相关概念心理护理：是心理学在护理过程中的应用,也是护理行为对病人心理活动影响的实施。人在患病后都会产生特有的心理需求和反应。因此，在护理病人的过程中，家庭成员应通过良好的语言、表情、态度和行为，去影响病人对疾病的错误感受和认识，改变其心理状态和行为。心理护理的主要目的是消除病人对疾病的紧

2、张、焦虑、悲观、抑郁的情绪，调动病人的主观能动性，从而树立病人战胜疾病的信心；协助病人适应新的社会角色和生活环境。通过心理护理，家庭成员尽可能为病人创造一个有利于治疗和康复的最佳心身状态。（二）研究意义通过研究此课题，了解疾病治疗的成败与护理工作质量有密切的关系，要提高医疗护理质量，除了给病人做好基础护理外，还必须注意病人的心理状态，了解和掌握病人的心理需要，消除各种不良的心理因素，以取得病人的积极配合。因此，护理人员必须熟悉掌握各科病人的不同心理特点才能做好心理护理（二）国内外研究现状及发展趋势1.

3、国外心理护理现状分析及发展国外资料显示综合医院30%-60%普通内外科的病人患有明显的心理社会障碍或精神障碍，而且比单纯的内外科病人消耗更多的医疗资源，但是精神障碍（包括抑郁、痴呆、谵妄、物质滥用等）的识别率305-50%,只有44%的精神障碍病人得到精神健康医疗。国外较常应用于临床心理护理的心理疗法有音乐疗法、松弛训练法、认知行为疗法、森田疗法等。在应用心理疗法进行心理护理的过程中，国外比较突出的强调实用与效果。不少研究采用心理量表进行对照测验，确保病人获益。音乐疗法是一种有效的无创性心理干预，有助

4、于促进病人的康复。松弛训练临床心理护理中也较为常用。严重抑郁、精神障碍或分裂症（无幻觉）病人，经一段时间的松弛训练之后，病人焦虑程度较松弛训练前会降低。还可在心理干预计划中做出安排，鼓励病人在休息时或入睡前做此项松弛训练，从而减轻其焦虑程度，促进康复。2.国内心理护理现状分析及发展随着医学模式的转变和护理技术的发展，将护理对象的心理研究与护理学结合，发展成为护理心理学。运用护理心理学进行心理护理，使护患关系达到相互配合的心理效果，提高护理质量，已被国内医护人员所接受和认同。人在疾病状态下，会出现一些特

5、殊的需要，不同病人在不同时期都会有不同需要。鹿瑞云等根据马斯洛的“需要层次论”对病人的需求进行了分析，并提出在临床护理中满足病人的各种需要是心理护理的重要内容。随着医学模式的转变以及责任制护理-整体护理的逐步实施，以整体的观念来认识人与健康、疾病的关系的临床心理护理在我得到日益普及、深入。心理护理科研能力有待进一步提高。主要表现在有关心理护理论文多数倾向于调查分析、调查报告，量表评价应用明显增多，但评估手段缺乏科学性。对心理护理具体方法和措施的讨论仍然较少，有关心理护理理论探讨较多，实际操作探讨较少，

6、缺乏可操作性。心理护理和心理干预的具体措施和策略乃是心理护理科研的重点，应该抓紧、抓实。同时应该抓好心理护理科研的连续性和跟踪性研究，逐渐形成完善的心理护理学体系。人的心理活动是复杂的，促进心理健康的方式也应该是多样化的。护士应利用与病人密切接触的机会。结合心理学知识不断探索研究新的心里护理理论和技能，促进心理护理和心理治疗的发展。例)和对照组(9例)。实验组病人通过耳机聆听事先选好的古典音乐,对照组病人不听音乐。结果,实验组心理紧张度总平均分由16.5分降低至9.9分;而对照组该分值由15.0分上升

7、至18.4分。　　松弛训练临床心理护理中也较为常用。严重抑郁、精神障碍或精神分裂症(无幻觉)病人,经一段时间的松弛训练之后,病人焦虑程度较松弛训练前会降低。还可在心理干预计划中做出安排,鼓励病人在休息时或入睡前做此项松弛训练,从而减轻其焦虑程度,促进康复。9（四）参考文献1.张冬梅现代医学模式与心理护理.现代医药卫生，2004,202.朱晓平，贾芸，手术病人焦虑评估及分析.护士进修杂志2000。3.鹿瑞云，聂晓东，胡博华.领悟马斯洛需要层次论做好心理护理.护理教育2005,23(15):76-77.4

8、.中国实用心理学护理杂志.2001，21（3）：137-1385.上海预防医学杂志.2006，7（3）：114-1166.哈尔滨医科大学学报.1994，28（16）：484-48699二、研究方案●本课题的研究目标、研究内容和拟解决的关键问题●本课题拟采取的研究方法、技术路线、实验方案●可行性分析●本课题的创新之处●研究计划及预测进展●预期研究成果（一）研究目标及内容1.研究目标（1）通过对个性化护理干预对乳腺癌术后患者生存质量影响的调查，了解各种个性化