康复评定量表集.doc

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1、肌张力及痉挛评估标准表1临床肌张力分级（0—4级）等级肌张力标准0软瘫被动活动肢体无反应1低肌张力被动活动肢体反应减弱2正常被动活动肢体反应正常3轻、中度增高被动活动肢体有阻力反应4重度增高被动活动肢体有持续性的阻力反应表2改良Ashworth量表（0—4级）等级肌张力标准0肌张力不增加被动活动患侧肢体在整个范围内均无阻力1肌张力稍增加被动活动患侧肢体到终末端时有轻微的阻力1+肌张力稍增加被动活动患侧肢体时在前1/2ROM中有轻微的“卡住”感觉，后1/2ROM中有轻微阻力2肌张力轻度增加被动活动患侧肢

2、体在大部分ROM内均有阻力，但仍可以活动3肌张力中度增加被动活动患侧肢体在整个ROM内均有阻力，活动比较困难4肌张力重度增加患侧肢体僵硬，阻力很大，被动活动十分困难痉挛的几种徒手检查表分神经科分级Ashworth分级Penn分级Clonus分级级0肌张力降低无肌张力增高无肌张力增高无踝阵挛1肌张力正常轻度增高，被动活动时有肢体受刺激时出现轻踝阵挛持续一过性停顿度肌张力增高1~4秒2稍高，肢体活动未受增高较明显，活动未受限偶有肌痉挛，<1次/持续5~9秒限小时3肌张力高，活动受限增高明显，被动活动困难经

3、常痉挛，>1次/小时持续10~14秒4肌肉僵硬，被动活动肢体僵硬，被动活动不能频繁痉挛，>10次/小持续15秒困难或不能时Brunnstrom运动功能恢复阶段上肢手下肢I无任何运动无任何运动无任何运动II仅出现协同运动模式仅有极细微的屈曲仅有极少的随意运动III可随意发起协同运动可有钩状抓握，但不坐位的情况下有髋、膝、踝可能伸指关节的协同性屈曲第1页共13页IV出现脱离协同运动的活动：可侧捏及松开拇指，坐位的情况下可屈膝90度，①肩前屈0度，肘屈曲90手指可半作随意的小可使足后滑到椅子下方，足度的情况

4、下，前臂可旋前旋范围伸展跟在离地的情况下能背屈后；②肘伸直时肩可前屈90度；③手背可触及腰骶部V出现相对独立的协同运动：可作球状和圆柱状抓健腿站立，患腿可先屈膝后①肘伸直时肩可外展90度；握，手指可作集团伸伸髋；在伸膝的情况下可背②肘伸直肩前屈30—90度展，但不能单独伸展屈踝，可将脚放在向前迈出的情况下，前臂可旋前旋一小步的位置上后；③肘伸直前臂中立位时上肢可上举过头VI运动协调近于正常，手指指所有抓握均能完成，站立的情况下可使髋外展到鼻无明显辨距不良，但速度但速度和准确性比健超出抬起该侧骨盆所能达

5、到比健侧慢（<5秒）侧差的范围；坐位伸直膝的情况下，可外旋下肢，合并足的内外翻关节活动度检查（ROM—T）和徒手肌力检查（MM—T）姓名：性别：年龄：病程：住院号诊断：右侧部检查参与收缩的主要肌肉左侧MM—TROM—T位项目ROM—TMM—T/180肩前屈三角肌前部、喙肱肌/180/50后伸三角肌后部、背阔肌/50/180外展三角肌中部、岗上肌/180/90内旋大圆肌、肩胛下肌/90/90外旋小圆肌、岗下肌/90/150肘屈曲肱二头肌、肱肌/150/0伸展肱三头肌、肘肌/0/90前旋前旋前圆肌、旋前方

6、肌/90/90臂旋后旋后肌、桡侧腕长伸肌/90/90腕掌屈桡尺侧腕屈肌、掌长肌/90/70背伸桡尺侧腕伸肌、指伸肌/70/25桡偏桡侧腕屈伸肌、腕长短伸肌/25/30尺偏尺侧腕屈伸肌/30/125髋屈曲髂腰肌/125/15伸展臀大肌、股二头肌/15/45外展臀中肌、缝匠肌/45/45内收大收肌、长短收肌/45/45外旋臀大肌、梨状肌、闭孔内外肌/45/45内旋臀小肌、阔筋膜张肌/45第2页共13页/150膝屈曲腘绳肌/150/0伸展股四头肌/0/20踝背屈胫骨前肌、趾拇长伸肌/20/45跖屈腓肠肌/4

7、5/35内翻腓骨后肌/35/25外翻腓骨长短肌/25/60躯屈曲背屈肌群/60/20干后伸背伸肌群/20/40侧屈棘旁肌群/40/30旋转肋间肌、腹内外斜肌/30检查日期：评估者：Fugl-Meyer关节活动度和感觉评测表部位关节活动度记分标准测试运动疼痛屈曲后伸外展90°肩关节内收外旋运动积分内旋0分，只有几度活动度肘关节屈曲1分，被动活动关节受限伸展腕关节2分，被动关节活动受限屈曲伸展指关节旋前旋后前臂屈曲外展疼痛积分外旋髋关节0分，在关节活动度范围内或内旋整个活动过程中疼痛屈曲1分，有些疼痛伸展

8、膝关节2分，无疼痛背伸跖屈踝关节外翻内翻足第3页共13页感觉测试评分标准Ⅰ轻触觉A上臂B手掌0分：麻木，无感觉C股部1分：感觉过敏感或感觉减退D足底2分：正常Ⅱ本体感觉A肩部B肘0分：没感觉C腕1分：4次回答中有3次是正确的，但与健侧比仍有相当的D拇指差别E髋关节F膝关节G踝关节H跖关节2分：所有回答正确，两侧无差别Fugl-Meyer平衡功能评定量表测试评定标准0分：不能保持坐位1分：能坐但少于5min平衡1无支撑坐位2分：能坚持以上坐位5min0分：