输液泵基础知识问答.doc

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1、输液泵基础知识问答(一)输液泵和注射泵完全是姊妹泵,在一定条件下可以相互替代.(二)美国的医院里90%以上使用的是输液泵,原因是他们都是用高弹性的专用管路,精度完全能得到保证,因此注射泵使用量就很少.(三)屮国医院用不起专用耗材,而是使用普通重力输液器作为耗材,一般的输液泵无法保证精度,也无法避免相关的临床风险.(四)正因为如此冲国输注泵市场出现全球闻所未闻的两大怪象:(1)耗材开放型输液泵大行其道,医患均承受很大的临床风险;(2)注射泵超过输液泵的用量;四通道、六通道甚至八通道注射泵都冒出来了。(五)如果输液泵解决了匹配重

2、力输液器的全部安全问题,它相对于注射泵来说具有如下优势:(1)耗材采购更便宜,耗材管理更方便;(2)输液容量范围更大,适用面更广;(3)可避免采用高浓度输液,克服产生静脉炎的风险;(4)耗材受控型输液泵还能感知静脉跑针并报警,注射泵就很难做到。(5)输液泵在输液的同时还能给药液加温,注射泵实现起來不经济。综上所述,输液泵只要能做到耗材的各种特性参数受控,相对于注射泵的优势就会凸现,除了注射麻醉药物以外,耗材受控型输液泵是完全能替代注射泵的(一)采用输液泵加压输液只是增加了输液管被挤压破裂、跑针后持续灌注等风险的可能,完全可以

3、采用技术措施加以防范,比如采用管路疲劳报警的措施提早防范管路破裂,采用跑针报警技术避免强制向静脉之外的组织内灌注.(二)目前有部分输液泵品牌已经彻底解决了您提出的和可能出现的全部风险,因此咱们没必要”一朝被蛇咬汁年怕井绳“.(三)输液泵除了已经知道的好处外,还能克服传统重力输液过稈屮可能出现的很多风险:(1)输液通路堵塞被忽视,造成药液欠流,耽谋抢救时机;(2)调速滑轮位直的意外变动引起过最给药刁J能造成屮毒或者更严重的后果.(3)跑针后不能报警,造成鼓包或者组织坏死等.⑷因液体的表面张力和黏度的不同造成目测滴速严重偏离药典

4、要求的流速.(一)《GB9706.27-2005输液泵安全专用要求》引言中”只有当相关的易耗部件,尤其是管路与系统配套时,才能确保设备的安全使用”部分须注意如下:(1)目前中国绝大多数医院部在采用普通的重力输液器作为输液泵的耗材;(2)在屮国获准上市的重力输液器、输血器、避光输液器、精密输液器、带式输液器、滴定管式输液器等输液管路100种上下,每种品牌、规格的输液管路的压力特性和流量特性完全不同。(3)泛滥于市的耗材开放型输液泵鼓励和允许临床操作者对成百种耗材不受控制的加以使用,对于流量特性和压力特性以及耗材的唯一性标示完全

5、忽略。(4)进口输液泵的原产地注册文件要求只能使用专用输液器,但是,厂家工稈技术人员和销代人员为了适应屮国市场的需要,也允许临床人员使用普通重力输液器,而无法提供配套技术和唯一性标示。(二)专标屮6.1条aa)款“如果规定尺寸或商标的患者管路需要维持设备安全正常使用,则相关的标记必须固定或显示在设备的显著位置上”须注意:(1)输液器的生产厂家商标比如威高杰瑞,如果不采用文字标示极易让临床护理人员忽略和谋解的。(2)规定尺寸的患者管路比如透明输液器、避光输液器、输血器、精密过滤输液器、带式输液器、滴定管输液器等多种耗材规格也必

6、须用文字标示“设备的显著位置上”,才不会引起临床人员误选误用。(3)耗材特性的唯一性标识是注册号,因此,输液泵还应当提向临床人员供耗材核对耗材注册号的手段。(4)这种耗材唯一性标识必须在出厂时提供,而不能在医院现场临时黏贴,虽然能够给临床人员提供一些方便,这同样是不受控的环节,潜藏巨大的风险。(一)《GB9706.27-2005输液泵安全专用要求》引言屮”只有当相关的易耗部件,尤其是管路与系统配套时,才能确保设备的安全使用”部分须注意如下:(1)目前屮国绝大多数医院都在采用普通的重力输液器作为输液泵的耗材;(2)在屮国获准上

7、市的重力输液器、输血•器、避光输液器、精密输液器、带式输液器、滴定管式输液器等输液管路100种上下,每种品牌、规格的输液管路的压力特性和流量特性完全不同。(3)泛滥于市的耗材开放型输液泵鼓励和允许临床操作者对成百种耗材不受控制的加以使用,对于流量特性和压力特性以及耗材的唯一性标示完全忽略。(4)进口输液泵的原产地注册文件要求只能使用专用输液器,但是,厂家T稈技术人员和销售人员为了适应屮国市场的需要,也允许临床人员使用普通重力输液器,而无法提供配套技术和唯一性标示。(二)专标屮6.1条aa)款“如果规定尺寸或商标的患者管路需要

8、维持设备安全正常使用,则相关的标记必须固定或显示在设备的显著位置上”须注意:(1)输液器的生产厂家商标比如威高杰瑞,如果不采用文字标示极易让临床护理人员忽略和谋解的。(2)规定尺寸的患者管路比如透明输液器、避光输液器、输血器、精密过滤输液器、带式输液器、滴定管输液器等多种耗材规格也必须用文

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