PCB廃棄物収集運搬業事業計画書.doc

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1、ＰＣＢ廃棄物様式１－１運搬容器の概要No.運搬容器の種類名称個数運搬する廃棄物の種類１２３４５６７８９10※１　容器の種類はＰＣＢ廃棄物収集・運搬ガイドライン（平成１６年３月環境省、以下「ガイドライン」という。）の「表３．１運搬容器」を参考に記載すること。※２　名称はガイドラインの「表３．１運搬容器」の名称欄にある名称を記載すること。（例）①小型容器（固体用）、⑤大型金属容器など※３　ＰＣＢ廃棄物の種類は具体的な品物の種類を記載すること。（例）トランス、コンデンサ、ＰＣＢを含む廃油などＰＣＢ廃棄物様式１－２運搬容器の写真等No.　　　　（ＰＣＢ廃棄物様式１－１の番号）１　運搬容器の写真（写

2、真を貼付してください。）　　　　　　撮影年　　　月　　　日※１　容器の仕様書（材質、寸法、容量その他の性能等について説明した書類）を添付すること。※２　小型容器、中型容器、大型金属容器については、危険物容器検査証を添付すること。ＰＣＢ廃棄物様式１－３運搬容器の運搬車両への固定方法No.　　　　（ＰＣＢ廃棄物様式１－１の番号）１　固定方法　　２　固定状況の写真（写真を貼付してください。）　　　　　　撮影年　　　月　　　日ＰＣＢ廃棄物様式２連絡設備等の概要１　使用機器※　ＧＰＳを使用する場合は、カタログ等主要な機能がわかる書類を添付すること。２　収集運搬の状況確認方法３　緊急時の連絡方法※　緊

3、急連絡先を記載した書類を添付すること。ＰＣＢ廃棄物様式３－１応急措置設備等の概要No.種類防災備品個数１２３４５６７８９10※　ガイドラインの「表５．１」を参考に記載すること。※　緊急時対応マニュアルを添付すること。ＰＣＢ廃棄物様式３－２応急措置設備等の写真No.　　　　（ＰＣＢ廃棄物様式３－１の番号）（写真を貼付してください。）　　　撮影年　　　月　　　日No.　　　　（ＰＣＢ廃棄物様式３－１の番号）（写真を貼付してください。）　　　撮影年　　　月　　　日ＰＣＢ廃棄物様式４業務体制１　安全管理体制①　責任者氏名役職講習会修了日※安全管理責任者運行管理責任者※１　講習会とは、(財)日本産業

4、廃棄物処理振興センターが実施するＰＣＢ廃棄物の収集運搬作業従事者講習会を指す。※２　当該講習会の修了証の写しを添付すること。②　安全管理体制表　※　講習会修了者の氏名の頭に◎を記入すること。２　従事者教育の実施状況①　教育実施日時等　　　実施日：　　　　　　年　　　　　月　　　　　日　　　時　間：　　　　　　時　　　　　分　　～　　　　　時　　　　　分　　　講　師：　　　参加者：※　参加者が記載しきれない場合は、別紙を作成し記載してください。②　教育内容の概要　※　教育内容については、内容を記載した書類を添付すること。