硬性角膜接触镜RGP课件.ppt

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1、RGP镜片RGP概述硬镜（Hardcontactlens）透气性非透气性硬性透气性隐形眼镜（RigidGaspermeablecontactlens）提纲RGP材料RGP的制造工艺RGP镜片的光学矫正特点RGP镜片的矫正作用RGP设计优点：光学性能好耐用、不易变色、抗沉淀性好。有良好的加工性和生理相容性。缺点：透氧性舒适性稳定性透气硬镜4--氟多聚体最常用的是硅氧烷丙烯酸和氟多聚材料。透气硬镜的优缺点优点缺点第一节一、RGP镜片的光学矫正特点RGP镜片的视网膜倍率与视野泪液具有矫正散光的作用高度屈光不正的矫正效果RGP镜片矫正质量近视，控制进食发展的疗效1

2、.RGP镜片的视网膜倍率与视野放大倍率小：以-10.00为例，框架眼镜放大倍率是-10.7%，而CL的放大率只有-1.5%屈光力放大倍率=1/1-lf=1/1+0.012*10=0.893视野大2.泪液镜功效当镜片基弧比角膜表面平坦则产生负泪液镜，镜片基弧比角膜表面陡峭则产生正泪液镜。角膜曲率半径每相差0.10mm产生泪液镜0.50D泪液的功效针对--角膜散光，其它散光无效。针对不规则角膜：如术后，外伤，圆锥角膜例题：角膜曲率7.8mm，基弧为8.0mm，泪液镜屈光力多少？假设该患者为-3.50D的屈光不正，则他应该戴多少度的硬镜？假设他的基弧需要变为8.2

3、mm，则他应该戴几度的硬镜？例题：一K读数为44.00D@90/43.00D@180，框架眼镜处方为-2.00/-1.00x180，配戴基弧为43.00D的球性硬镜，求所需硬镜的屈光力为多少？思考：如果度数高于4.00D呢？患者角膜散光为-1.00D*180，同总散光。可用球性RGP矫正，水平方向无泪液镜，垂直方向有泪液镜-1.00D。故只要用-2.00D的RGP矫正。3.高度屈光不正的矫正效果对于高度散光和高度近视而言，RGP镜片的矫正视力明显高于框架眼镜4.RGP矫正治疗近视，控制近视研究表明，8-13岁青少年RGP镜片戴镜3年近视度数的增加比戴框架眼镜

4、平均每年减少0.50D二、RGP验配常识（一）RGP与软镜比较散光矫正舒适度眩光体育运动镜片护理镜片下泪液交换并发症处方难易（二）RGP适应症适应症：一般和高度近视、远视、散光。角膜病变所致的不规则散光。无晶体者。角膜术后屈光异常青少年近视控制与治疗戴软镜出现并发症，又想戴接触镜者。禁忌症：一般的接触镜禁忌症多风沙、高污染环境从事剧烈运动者警察、消防员特殊职业眼睛高度敏感者第二节二、RGP设计接触镜每个解剖部位的量化值被称为镜片的参数能根据实际情况需要加以更改的参数--可变参数。确定镜片的可变参数称为镜片设计。理想的设计：中心和旁中心平行配适中心定位良好顺

5、滑移动镜片边缘泪液量适度镜片设计的目的？硬镜的设计要素后表面设计后光学区直径前表面设计镜片厚度边缘轮廓镜片直径r0=后表面光学后弧度r1=后表面周边弧度（第一）r2=后表面周边弧度（第二）ra0=前表面光学后弧度ra1=前表面周边弧度（第一）tc=几何中心厚度tp

6、1=周边连接部厚度(第一)tp

7、2=周边连接部厚度(第二)（一）镜片后表面设计--3弧设计球面和非球面设计后表面设计后表面设计为何要非球面较好？与人眼角膜前表面形态吻合--稳定、舒适。（二）光学区直径几何中心起屈光作用的部分分为前后表面光学区直径。一般为7-9毫米最小直径应大于？（三）基弧镜片后

8、表面光学区直径基弧越大，镜片越？7.2-9.2基弧比角膜曲率平坦约10%左右（四）周边弧中心弧、第一弧、第二弧自中心到周边的曲率变化？周边弧作用：防止镜片擦伤角膜有利泪液循环有利镜片中心定位（五）直径RGP直径常用8.8和9.2毫米非球面和环曲面设计直径多大于9.2毫米OK镜约10-10.6毫米不规则角膜设计镜片直径很小或很大。直径小和大各有什么优缺点？关于直径选择的问题直径小：镜片活动好，泪液交换充分。容易移位或掉出。直径大：增加配戴稳定，不容易移位或掉出，减少镜片边缘感知、减少异物感。相对镜片活动小，泪液交换差些。直径选择的问题为了镜片配戴的稳定性，基弧

9、陡者，直径应怎样选择？基弧较平坦时又该怎么办？为什么？关于直径的选择基弧陡时，配戴时镜片的重心会更加向角膜后方靠近而获得相对的镜片稳定，所以一般陡的基弧我们可以做相对小的直径。反之，基弧平时，配戴时镜片的重心就相对靠前，在重力作用容易下坠，所以要大一点的直径，让重心后移而获得稳定性。（六）屈光度屈光力越高，镜片中心与边缘厚度差越大（七）前表面形态前表面光学区是指？其一般为球面设计。光学区之外部分为支撑部缩径设计（八）镜片厚度分中央厚度、旁中心厚度、边缘厚度镜片过薄缺点？过厚缺点？RGP验配流程病人的选择健康评价验配前检查试戴镜片的选择荧光评价镜片参数的决定订

10、购镜片配发镜片及镜片取戴、护理的宣教定期复查RGP软