产后抑郁症的相关因素探讨及护理对策.doc

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1、产后抑郁症的相关因素探讨及护理对策产后抑郁症的相关因素探讨及护理对策分娩后12个月是妇女一生中发生精神疾病的高危时期，抑郁和焦虑是围产期妇女较常见的心理反应。产后抑郁是一种症状轻微、病程短暂、预后良好的良性精神障碍。产后妇女易发生抑郁症，部分尚伴有焦虑症状。其中绝大部分属丁轻度抑郁症，如能及时发现，及时诊断，给予适当的心理疏导及治疗，是能够控制其发展的，并且预后良好。为了及时发现和治疗产后抑郁症，应了解其发病的相关因素,加强孕产妇在围产期的护理工作，做好预防工作。1临床资料2007年6〜12月出生2400例,手术13

2、06例，顺产1094例。发生产后抑郁8例。其中7例经健康教育，休息3〜4w痊愈，1例效果不佳，由医师帮助予以对症治疗。2相关因素2.1妇女的文化程度与产后抑郁有关：产后抑郁症的发生率随文化程度的升高而上升，说明文化程度高者，考虑的问题比较多，思想较复杂，其在妊娠前后看的有关妊娠的书籍比较多，理解的比较片面，与妊娠和分娩的压力有关。2.2分娩方式与产后抑郁症有关：不同的分娩方式与产妇抑郁症的发生有统计学差异，行产嵌、吸引器、剖宫产等手术终止妊娠的产妇抑郁症发生率较高，这与产妇心理准备不充分、分娩知识不够、突然的躯体和心

3、理应激造成心理不平衡有关。每1例临产孕妇都有喜悦、期盼、等待、惧怕、担忧等复杂的心情，即分娩时疼痛和各种不适常给临产妇造成较大的精神压力。2.3与产后抑郁症有关的社会心理学因素:产妇的不良处事表现,情绪控制能力差，其产后抑郁症的发生率显著提高。J临产前做好心理护理，消除紧张、恐俱、焦虑情绪，对于有产科并发症，需行产钳、吸引器、剖宫产等手术终止妊娠的妇女及平吋处事不良，情绪控制能力差的妇女尤为重要。3护理对策3.1在产前应做好有关妊娠分娩知识的宣传，使产妇能正确对待妊娠与分娩及由此产生的生理、心理问题，临产前做好心理护

4、理，消除紧张、恐惧、焦虑情绪，通过产前检查和孕妇学校，广泛开展有关妊娠、分娩、产褥及新生儿养育的宣传，并及吋处理孕期中发现的异常情况，尽可能消除孕产妇不良的躯体和精神刺激，以良好的心理状态对待分娩及产褥。3・2临产前以知识传授为主，用通俗易懂的语言向其讲述分娩的知识，让产妇掌握分娩的大致过程及可能出现的问题，消除恐惧、紧张情绪。临产以技巧性指导为主，同吋为产妇创造安静、舒适、轻松的待产环境，允许家人及丈夫在待产过程屮陪伴，帮助和安抚产妇,以增加产妇自然分娩的信心。医护人员对待产妇态度要和蔼，解释和指导要耐心，要表现出

5、丰富的临床经验和极强的责任心，结合产程的进展，进行有效的心理护理。产后应选择产妇情况稳定后进行有计划的产后教育，帮助产妇放松精神，保持愉快心情。做好常规的产后访视、产后检查，了解牛•殖器官恢复状况的同吋，应注意观察产妇的心理变化，早期发现和及时治疗产后抑郁症。3・3积极开展整体护理：对有不良处事表现、情绪控制能力差等产后抑郁症高危因素的产妇及时予以心理指导，消除顾虑，足使产妇保持良好的精神状态，增强身心健康，给产妇创造一个良好的社会环境。做好病人家庭及家属的支持和关心，使她们感到社会的理解和支持，增强战胜疾病的信心。

6、理解产妇的痛苦，倾听产妇的倾诉，安慰鼓励产妇。护士应具备良好的心理索质、高尚的医德和真挚的同情心,能够运用心理学知识，改善产妇的心理状态，满足其心理需求，从而使产妇在生理、心理上感到舒适，为顺利度过产褥期打下良好的心理基础。4讨论生育是人类种族繁衍的本能行为，为人母者应产生兴奋、喜悦的情绪。孕妇在分娩前后均可出现不同程度的紧张。产褥期是产妇的心理转换期，易受内外环境的不良刺激。妊娠期的良好情绪和心理状态对产妇和婴儿的健康有着重要的影响，增强其对阴道分娩的信心，减少因社会因素导致的剖宫产率的提高。应重视和加强产前教育和

7、产后及时的心理干预，对剖官产产妇情绪变化应仔细观察，重视心理调适,防止出现产后心理障碍。总之，医护人员的积极态度，耐心细致的医疗作风，正确的心理护理，做好围产保健，加强孕产妇围产期心理保健及分娩知识的宣传教育，是可以及早发现和治疗产后抑郁症的。