采供血机构供血管理模式调查表.doc

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1、附件1河北省采供血机构供血管理模式调查表填表单位：秦皇岛市中心血站填表吋间：2013J2.51、血站年供血量：2011年10.2吨,其中全血1275800ml,红细胞类42873U,机采血小板1757治疗量，新鲜冰冻血浆73900ml,普通冰冻血浆3635400ml,冷沉淀凝血因子0_Uo2012年10.5吨,其中全±871800ml,红细胞类46005U,机采血小板2073治疗量，新鲜冰冻血浆67900ml,普通冰冻血浆4325300ml,冷沉淀凝血因子90U。2、用血医院数量：本单位负责设区市及所辖四县（市）40所医疗机构的临床用血

2、保障任务，其中三级医院丄家，二级医院_27家,一级医院，—家，一级以下医院d家。3、供血模式：（1）血站直供医院共40所,分布在：■市区■所辖县（市）行政区域内□其它（请说明）（2）每个行政县（市）设_Q_个储血点，其供血范围由指定。4、用血计划：各用血医院和储血点是否按要求定期申报用血计划：□是■否5、当地卫生行政部门是否制定了计划用血相关规定：□是■否，是否有实施计划用血管理的意向：■是□否6、血站和用血医院之间是否实行了联网管理：□全部用血医院都实现了联网管理□都没实现联网管理■主耍用血医院和储血点实现了联网管理（请注明联网医院的

3、范围）二级以上用血医院实现了联网管理。7、血站每年采血目标任务的制定：■按照以往年采血量增长率（或根据往年采供血情况）制定□根据用血医院上报的年用血计划制定□按照血站血液库存管理要求随机采集，不制定年采血0标任务8、血液配送情况：（1）一般情况下，血站定期给8所官供医院（分布在：■市区■所辖县（市）行政区域内□其它（请说明）：）和储血点送血，32所盲供医院自己到血站取血：■随用随取□在规定时间取血。（2）血站送血依据：■电话预约□网上订单□制式取血单□凭经验送血（3）急诊情况下的临床用血：□血站送血□用血医院口己取血■血站和用血医院协商

4、送或取（4）每个用血医院是否配备有急救取血车：□统一规定，全部配备■不要求，自愿配备□都不配备9、储血点管理：（1）储血点设置部门：□当地卫生行政部门□血站（2）是否制定了储血点设置/管理有关规定：□是□否（3）血站是否干预储血点的供血行为（如给那所医院供血、为供血医院提供什么服务等）：□是□否（4）血站为储血点都提供哪些服务或支持？（简答）我市未设置储血点。10、血站是否参与用血医院和储血点的验收评审：□全部参与■卫生行政部门让参与的才参与□只参与直供医院和储血点的评审，不参与储血点负责供血的医院评审□不参与11、血站是否与用血医院签

5、订供血协议：□只与直供医院签■所有用血医院都签□储血点与其负责供血的医院签，血站不签12、血站是否和储血点签有储血/供血协议：□是□否13、血站是否定期对用血医院进行临床用血知识培训：■是□否14、您认为有设置储血点的必要吗?结合本地区实际情况说明为什么，设几个合适？我市没有必耍设置储血点，因为我市面积较小，人口少，县里各医院用血量较小，不适合备！11。医院可以在需要用血时来血站取血，最远的医院距离血站也只需两个小时的路程，如急诊用血，血站可以送血，也可以到县医院调剂。15、请列表说明本血站负责供血的各县（市）近两年用血总量。（也可附纸

6、另行说明）县（市）名称年用血量县（市）名称年用血量2011年2012年2011年2012年海港区47383u52233u抚宁县5549u6339u山海关区7518u7770u昌黎县10837u12192u北戴河区6395u5745u卢龙县3642u4943u青龙县6774u7311U16、本血站供血范围内医疗机构之间存在血液调剂情况吗？简述是怎样进行的?17、为加强我省供血管理工作，请您根据本地供血管理情况提几点宝贵意见和建议。