健康管理师-操作技能A(参考答案).doc

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1、健康管理师（一级）参考答案试卷(A卷)技能部分一、论述题（共40分）1.有人设计了高血压危险因素调查问卷，其中关于生活方式和行为习惯方面设计的部分问题如下，试分析问题设计的不足之处（15分）l您是否吸烟①是②否l您是否饮酒①是②否l您是否经常参加体育锻炼①是②否饮食情况：l您饮食的口味是①口重②适中③口轻l您是否喜欢肯咖啡①是②否l您喝咖啡的年限：年参考答案：【本题共15分，得分分配如下】问题设计主要有两方面的不足：（1）危险因素量化不够，吸烟、饮酒、饮用咖啡的情况应详细具体，烟应具体到以半包或10支为单位；饮酒除了询问酒的种类，还应询问饮用的频率；饮用咖啡的情况也应询问频率。【5分

2、】（2）危险因素界定不清楚，在询问口味的时候，以口重、口轻的词语作为选项，带有一定的主观性，界定较模糊；问卷中对于体育锻炼也没有详细的界定，也没有定量的测量。【5分】2.从健康管理角度来看，体检报告分析应注意什么？（10分）参考答案：【本题共10分，每回答出1点，得2分】（1）确认体检结果，检查有无错误，是否真实。【2分】（2）注意单个系统的关联，如某指标异常，应结合相关指标综合分析；【2分】（3）相关系统的关联，注意把所有的异常和处于正常高值的指标相联系，全面分析；【2分】（4）把握纵横两条线，纵线指时间上的连贯比较，横线指各系统间的关联；【2分】（5）解读体检报告要注意，一次阳性

3、结果不轻易下诊断；体检报告不误读；一个结果多个考虑。解读要透彻。【2分】3.我国恶性肿瘤的一级预防主要有哪些策略？（10分）参考答案：【本题共10分，每回答出1点，得2.5分】（1）控制吸烟，加强烟草的立法建设，制定完整的传播策略，开展综合性社区干预活动；【2.5分】（2）合理膳食，增加体力活动，控制体重。【2.5分】（3）控制感染，特别是HBV（乙肝病毒）、HPV（人乳头瘤病毒）感染的控制。【2.5分】（4）消除职业危害，如笨、石棉、砷等有害物质的防护。【2.5分】4.个体干预计划的主要内容有哪些？（10分）参考答案：【本题共10分，回答出任意5个即可得10分】（1）综合体检方案；

4、【2分】（2）系统保健方案；【2分】（3）健康教育处方；【2分】（4）运动处方；【2分】（5）饮食指导处方；【2分】（6）个人健康档案管理；【2分】二、计算题（共30分）1.已知一瓶可乐热量大约为250kcal，根据下表所示运动消耗能量，试计算一位50kg体重的妇女通过表中各种活动达到消耗一瓶可乐热量的时间。（15分）活动活动性质代谢当量（METs）消耗能量，kcal/(h·kg)自行车<16km/h，一般、休闲、上班、娱乐4.04.0家庭活动清扫地毯、清扫地板3.03.1家庭活动洗盘子，站立或一般（不分站立/走动成分）2.32.1步行5km/h，水平地面，中速，硬表面3.53.6步

5、行5.5km/h，上山6.05.9参考答案：【本题共15分，每回答出1点，得3分】（1）自行车：250/（4×50）=1.25（小时）；【3分】（2）家庭活动（清扫地毯，清扫地板）：250/（3.1×50）=1.61（小时）；【3分】（3）家庭活动（洗盘子，站立）：250/（2.1×50）=2.38（小时）；【3分】（4）步行（5km/h，水平地面，中速，硬表面）：250/（3.6×50）；【3分】（5）步行（5.5km/h，上山）：250/（5.9×50）=0.85（小时）【3分】。1.表显示某地吸烟者与非吸烟者死于肺癌和心血管疾病的死亡率，请根据此数据计算吸烟者死于两种疾病的相对

6、危险度和归因危险度，填入下表中，并说明其意义。（15分）疾病吸烟者（1/10万人年）非吸烟者（1/10万人年）RRAR（1/10万人年）肺癌505心血管疾病300150参考答案：【本题共15分，得分分配如下】（1）指标计算见下表疾病吸烟者（1/10万人年）非吸烟者（1/10万人年）RRAR（1/10万人年）肺癌50510【2分】45【2分】心血管疾病3001502【2分】150【2分】（2）RR反映的是暴露组发病率是非暴露级发病率的多少倍，具有病因学意义，【4分】AR反映的是暴露组的发病中有多少是由于暴露造成的，具有公共卫生学意义。【3分】一、案例分析题（共30分）（一）老李，男，今

7、年53岁，某高校在职教师。某年常规职工体检结果如下：身高1.72米，体重75.0公斤，血压145/92mmHg（35岁时发现有高血压，一直服药控制）；空腹血糖4.8mmol/L（正常值为3.9mmol/L~6.2mmol/L）;血清总胆固醇5.9mmol/L（正常值为<5.72mmol/L），血清甘油三酯1.5mmol/L（正常值为<1.70mmol/L），血脂其它指标正常；心电图结果提示有轻微心肌缺血；腹部B超显示有轻微脂肪肝。经危险因素调查得知，他从2