《医药代表培训》PPT课件.ppt

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1、陕西地区微球产品2016年7月新员工培训目录：肝癌与介入治疗简介1关于CalliSpheres可载药栓塞微球2市场概况与推广思路3小结4中国是肝癌发病的重灾区发病率逐年上升、WHO十大肿瘤之一。我国为高发区，发病率由第三位升至第二位，城市仅次于肺癌，农村近次于胃癌。GLOBOCAN2012(IARC),SectionofCancerInformation(26/2/2014)中国肝癌的八成患者为中晚期，选择介入治疗的患者比例较大治疗方式多样，仅六成患者选择手术近2/3患者仍接受手术治疗半数患者选择介入治疗仍以介入治疗为主,手术

2、及药物各占1/5数据来源：中国抗癌协会在32家大型专科和综合医院的一项肝癌治疗现状的调查15.3%27.1%53.9%2.6%八成患者为中晚期患者其中晚期患者选择介入治疗的比例为52.29%中期患者选择介入治疗的比例为26.69%何为肝癌介入治疗？肝癌介入治疗是采用的在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备（血管造影机、透视机、CT、MR、B超）的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗。它是

3、非开腹手术治疗肝癌的首选方法，其疗效已得到肯定。肝癌介入治疗（TACE）可细分为两种治疗方案，其中DEB-TACE临床应用更有优势方案名称cTACEDEB-TACE具体方案1碘油+化疗药+明胶海绵碘油+化疗药+微粒/微球具体方案2碘油+化疗药+微粒/微球参考文献：MariaVarela,etal,Chemoembolizationofhepatocellularcarcinomawithdrugelutingbeads:Efficacyanddoxorubicinpharmacokinetics,JournalofHepato

4、logy46(2007)474–481。DEB-TACE总生存和安全性远高于明胶海绵和普通微球DEB-TACE比cTACE，显著提升OR、生存期及降低死亡率肝癌介入治疗拥有个体化、精准化、人性化、多学科协作的特点DEB-TACE就是经导管既给化疗药物，又给栓塞剂是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤供血动脉，阻断肿瘤供血，封闭肿瘤血管，从而抑制肿瘤生长。把肿瘤“饿死”局部药物浓度提高和延长药物与病变接触时间，并且减少全身的药物总剂量，达到提高疗效和减少副作用的目的适应症病人全身情况良好，无严重的出血性疾病术后复发或其他方法治疗失败的

5、病人肝癌病灶不破裂出血各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌病人不愿意手术的小肝癌；作为手术前的准备，通过介入治疗，使肝癌缩小，使手术容易切除肝癌切除不彻底者肝肾功能无严重损害无严重的黄疸及腹水的病人个体化精准化人性化多学科协作特点疗效确切疼痛减轻年老体弱适用机理科学双管齐下毒性小简单易行安全可靠造影清晰便于对比价格相对较低附件：关于栓塞材料颗粒性栓塞材料可吸收的颗粒栓塞材-明胶海绵颗粒-海藻酸钠微球-其他可吸收微球不可吸收的颗粒栓塞材料-聚乙烯醇-线段机械性栓塞材料弹簧栓子-弹簧栓子-微弹簧圈可脱球囊液体栓塞材料IBC

6、A（α-氰基丙烯酸异丁酯）和NBCA(α-氰基丙烯酸正丁酯）无水酒精碘油和热碘油目录：肝癌与介入治疗简介1关于CalliSpheres可载药栓塞微球2市场概况与推广思路3小结4CalliSpheres可载药栓塞微球以聚乙烯醇为原材料，经专利工艺化学合成蓝色微球良好的生物相容性生理盐水浸泡无需溶涨，大小可控无排他反应光滑的表面，良好的亲水性理想的栓塞材料物理性状远超栓塞颗粒表面光滑，大小均一，完美圆形微球带有负电荷，悬浮性好高度的血管顺应性，利于“超选择”靶向介入治疗，对肿瘤供血靶血管栓塞更准确显微镜下示意图PVA原材料PVA栓

7、塞颗粒CalliSpheres可载药栓塞微球可变形球形设计—压缩比达50%球形设计，表面光滑具有极好的可变弹性，可压缩形变至50%，并能快速恢复到原状与血管完美嵌合，栓塞致密、牢靠血液中可悬浮抗凝的兔血微球300-500um载药阿霉素30min将载药微球加入兔血中垂直放置20min未载药微球比重1.04；载药后微球比重1.07；全血比重1.05-1.06callispheres载药微球载药后仍可以在血液中悬浮非离子造影剂不影响载药特性，以1:1的比例混合非离子造影剂有利于载药微球更好的悬浮内部实验室使用栓塞永久、长效、不可吸收

8、优点：PVA颗粒，不可降解，永久长效堵塞肿瘤血管，减少患者手术次数挑战：需对肿瘤血管进行超选，直达肿瘤供血动脉。一旦误栓，不可逆。超选生存率>非超选生存率规格型号齐全满足临床对不同靶血管栓塞的使用需求微导管规格CalliSpheres®栓塞微球规格100-300μm300-5