无痛胃镜与普通胃镜检查的对比研究.pdf

《无痛胃镜与普通胃镜检查的对比研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、医学前沿2014年第9期无痛胃镜与普通胃镜检查的对比研究黄金链(贵港市人民医院内镜中心，广西贵港537100)【摘要1目的比较无痛胃镜与普通胃镜检查的安全性与耐受性。方法将240例行胃镜检查的患者随机分为普通组和无痛组，各120例，普通组行普通胃镜检查，无痛组行无痛胃镜检查，比较两组患者的血压、心率变化及不良反应情况。结果无痛组检查时的HR、MAP值均显著低于普通组，P<0．05；两组患者检查时的HR、MAP值与检查前比较，差异均具有统计学意义(P<0．o5)。无痛组患者的呕吐、恶心、,A-,tt、咽部不适、疼痛发生率均显著低于对照组，P<0．05。结论相

2、比普通胃镜检查，无痛胃镜具有安全有效、不良反应少、患者痛苦小、耐受性好等优点，值得推广应用。【关键词】消化系统疾病；普通胃镜；无痛胃镜【中图分类号]R573【文献标识码】A【文章编号】1007—4244(2014)09—348—1普通胃镜检查是一种侵入性操作，患者需承受较大痛苦，不注：表示与检查前比较，P<0．05；#表示与普通组比较，P<0．05。下少患者对胃镜检查都抱有抵触、排斥心理。为减轻患者痛苦，我院表同。开展了无痛胃镜检查，并取得了较为满意的效果，现报道如下。2．2不良反应1一般资料与方法无痛组患者的呕吐、恶心、咳嗽、咽部不适、疼痛发生率均显1．

3、1一般资料著低于对照组，P<0．05，差异均具有统计学意义。详见表2。选取我院在2014年5月25日～2014年6月1日收治的240例需行表2两组的不良反应发生情况比较【n)】胃镜检查的上消化道疾病患者作为研究对象，男120例，女120例，年龄19～67岁，平均(38．7±7．4)岁，体重4579kg，平均(62．3±4．7)kg，排除急性脑血管意外者，上消化道出血性休克者，严重心肺疾病者，麻醉药物过敏者。使用随机数字表法分为无痛组和普通组，各120例，两组患者的一般资料比较，无显著性差异(P>O．05)，具3讨论有可比性。上消化道疾病在临床上十分常见，胃

4、镜检查是临床诊断上消1．2方法化疾病的常用手段，其能为临床诊断提供可靠依据，具有重要的仪器选用奥林巴斯公司生产的GIF—H260型电子胃镜。普通临床应用价值。普通胃镜检查会让产生咽部不适、疼痛、呕吐、恶组患者按照普通胃镜检查方法进行检查；无痛组患者先建立静脉心、咳嗽等不良反应，使得不少患者望而生畏，同时也具有较高的通路，缓慢静注0．05mg／kg芬太尼，再缓慢静注1．0～2．0mg／kg丙白安全隐患。随着麻醉医学的不断发展，临床上也逐渐将麻醉技术酚，密切观察病人反应，在患者呼叫无反应、睫毛反射消失后，开用于胃镜检查，让患者在麻醉状态下接受胃镜检查，大大减少

5、了始按照常规胃镜检查方法插镜检查。患者的痛苦，提高了胃镜检查的安全性和患者的耐受性。1-3观察指标本次研究结果显示，无痛组患者检查时的MAP明显下降，但记录两组患者检查前、检查中及检查后的MAP(平均动脉波动幅度较小，HR无明显变化，普通组检查时的MAP、HR均显著压)、Sp02(血氧饱和度)、HR(心率)变化，同时观察两组患者的不升高，且波动幅度较大。这表明普通胃镜检查对患者心率、血压均良反应情况。有明显影响，既往不乏胃镜检查过程中因心率、血压波动过大而1．4统计学方法引发猝死的报道，由此可见无痛胃镜在提高检查安全性方面具有本次研究数据采用统计学软件SP

6、SS19．0进行处理，计显著优势。研究结果还显示无痛组患者的呕吐、恶心、咳嗽、咽部量、计数资料比较分别采用t检验和卡方检验，P<0．05时，差异具有不适、疼痛发生率均显著低于对照组(PO．05)；反应少、患者痛苦小、耐受性好等优点，值得推广应用。无痛组检查时的HR、MAP值均显著低

7、于普通组，P<0．05；两组患者检查时的MAP值与检查前比较，差异均具有统计学意义(P(0．参考文献：05)。详见表1。[11陈剑翩，徐莉，阮巍山等．超细胃镜、无痛胃镜与普通胃镜62例临表1两组患者检查前后的MAP、Hlk、SpO2~<-q'-比较()床对比研究U]冲国医药指南，2012，10(7)：18—20．【2】许捷鸿．无痛胃镜在超高龄患者中的应用研究IJ]．实用医学杂志，2010，26(3)：446—447．【3】周秀红．普通胃镜、无痛胃镜检查的临床应用体会Ⅱ】．按摩与康复医学(中旬刊)，2011，02(11)：206—206．f4】王骋字．普通胃

8、镜与无痛胃镜在临床检查中的优缺点及其护理要点卟中国卫生产业，201