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时间:2020-03-20
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1、循环系统常见危重症院前急救处置规范心脏骤停包括:心室颤动无脉搏室速无脉搏电活动(PEA)心脏停搏心脏骤停(1)应立即进行心肺复苏。①胸外按压。②手法开放气道,或采用口咽通气管、喉罩或气管插管。③人工通气或球囊面罩通气。④有条件的应当尽快监测心电情况,如有可除颤心律(室颤或无脉室速)应当立即除颤。心脏骤停(2)持续监测生命体征。心脏骤停(3)开放静脉通道心脏骤停(4)根据条件酌情应用复苏药物及抗心律失常药物急性冠脉综合征(1)保持正确体位稳定患者情绪。(2)保持呼吸道通畅,通气与吸氧。(3)建立静脉通道。(4)酌情给予镇痛剂。(5)酌情给予硝酸酯类、抗血小板
2、药物治疗,及时处理各种并发症(心衰、心源性休克、致命性心律失常等)。(6)持续监测生命体征。急性左心衰竭(1)保持患者呈坐位或半卧位。(2)保持呼吸道通畅,必要时可行人工辅助通气或机械通气。(3)开放静脉通道。(4)酌情给予利尿剂、血管扩张剂、强心甙等药物治疗。(5)持续监测生命体征。恶性心律失常(1)保持呼吸道通畅,通气与吸氧。(2)开放静脉通道。(3)必要时选用抗心律失常药物治疗。(4)酌情使用刺激迷走神经、电复律、临时体外起搏等治疗。(5)如为心室纤维颤动/心室扑动,立即电除颤并心肺复苏。(6)持续生命体征监测(持续心电、血压、呼吸、血氧饱和度监测)
3、。高血压危象(1)保持呼吸道通畅,通气与吸氧。(2)开放静脉通道。(3)给予降压药物治疗。(4)及时处理各种并发症(脑水肿、心衰等)。(5)持续监测生命体征。(心电、血压、呼吸、血氧饱和度监测。)Thanks!
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