大蒜素消毒根管的临床疗效观察.doc

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1、人蒜索消毒根管的临床疗效观察【关键词】大蒜素；，，根炎周炎；，，根管封药关键词：大蒜素；根炎周炎；根管封药根炎周炎是临床常见多发病，治疗中需対根管进行消毒。甲醛甲酚是目前临床常用根管消毒物，但刺激性大，具有半抗原性及潜在致癌性致畸性。大蒜素是从植物屮提取的生物抗生素,抗菌谱广，杀菌力强，刺激性小。现对我科200404-200410的120例根尖周炎患者分别用大蒜素及甲醛甲酚消毒根管进行比较。报道如下。1资料和方法1.1一般资料200404〜200410,在门诊就诊者中，随机选择根炎周炎需行根管治疗120例。随机

2、分成两纽。实验纽65例，男35例，女30例；年龄16〜72岁；急性根炎周炎35例，慢性根炎周炎30例。对照组55例,男35例,女20例,年龄18〜70岁,急性根炎周炎40例，慢性根炎周炎15例。1.2方法两组均常规开髓，拔髓，扩挫根管，然后分纽处理。实验纽.用3的双氧水和生理盐水冲洗并干燥根管，将大蒜素棉捻置于根管，用氧化锌暂封；对照纽•用3的双氧水和生理盐水冲洗并干燥根管，置于甲醛甲酚棉捻，用氧化锌暂封。两细均于一•周后复诊。检杏患牙，如符合根充指征则完成根充，不符合者按上法再冲洗封药，直到符合根充要求完成根

3、充。1.3疗效评价标准根据根管封药3次以内的效果进行评价，其中主观症状主耍指患者自觉疼痛，客观检杏指标包括叩痛、牙龈红肿、根管分泌物等。显效：主观症状消失，所有检杳指标好转，患牙无症状，无叩痛，窦道封闭，根尖区无红肿。有效：主观症状消失或明显好转,各项检查指标好转，患牙症状减轻，轻叩痛，窦道未封闭。无效：主观症状无明显好转，齐项检查指标无好转，患牙症状未减轻或加重，叩痛，有窦道，牙龈红肿。2结果见表1〜2。本研究采用大蒜素、甲醛甲酚分别进行根管封药，发现大蒜素和甲醛甲酚均能明显消除感染，且两纽•之间无统计学差异

4、，说明二者均能有效分解内毒素。表1两纽根管治疗疗效比较（略）与对照组比较，*P>0.053讨论G细菌是感染根管的优势菌，内毒素在细菌侵入前后进入坏死的牙髓组织和牙本质中，并通过根尖孔或侧支根管到达根尖周纽织。甲醛甲酚是目询临床常用的根管消毒药物，但因其刺激性大，具有半抗原性及潜在致畸性致癌性，学者们正在努力寻找安全、髙效、组织相容性好的根管消毒药。表2两纽根管封药后出现的症状和体征（略）大蒜素是从大蒜球茎中分离出的化合物，具有杀菌力强，抗菌谱广，生物学性能良好，刺激性小，无半抗原性，挥发性大等特点，将其用于根管

5、封药，可利用其良好的挥发性及强力杀菌性达到杀菌的目的，是一种值得临床推广的根管消毒药物。（湖北省黄石市中心医院435000）作者：冯怀玉