冷湿敷技术操作程序.doc

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1、冷湿敷技术操作程序冷湿敷技术操作程序项目技术操作程序依据仪表仪表端庄，服装整洁，佩戴胸卡。护理部素质耍求评估1・了解病人目前T、P、R、BP的准确数值，一方面可作为用冷湿敷的指标,还可以作为治疗后效果进行比较的标准。2•检查体表有无感染情况，如红、肿、热、痛、活动受限、感染部位、发病时间，如有破溃应按无菌技术操作进行。3•肌腱、韧带、关节有无扭伤，扭伤时间、活动是否受限、自理程度。4•了解病人疼痛的部位、性质、引起的原因，活动是否受限。询问并检查病人体内有无金属移植物，若有，使用湿敷时须慎重。5•了解病人的年龄，婴儿与老年人对冷与热的耐受力差，反应迟钝，描述不准确。6.了解病人对治疗的反

2、应和态度。如接受还是拒绝。病人对用冷或用热的知识程度、意识状态，是否合作。《护理学基础》第二版pill操作前准备护士：剪短指甲、洗手、备物。物品：盆内放冰水、敷布2（敷布大小视冷敷面积而定）、油布治疗巾1块、干毛山1块、长钳子2把、弯盘内放凡士林油及棉签、纱布1块。必要时备屏风。环境：安静、整洁、保暖。病人：精神放松、心情平静、根据病情选择卧位。《护理学基础》第二版pll5操作过程冷湿敷：1、看医嘱、核对床头卡、看病人、了解病情。2、携物至床头，再次核对床号及病人姓名。向病人和家属解释用冷的目的、方法，使病人建立安全感并取得合作。根据病情选择舒适卧位，注意保证病人安全。3、暴露受敷部位（

3、如在隐私处须以屏风遮挡），注意保暖，下垫油布治疗巾保护床单，在受敷部位下方放置一次性尿垫，受敷部位涂以凡士林油，上盖一层纱布。4、将敷布浸入冰水中，以双钳夹起挤至半干（以不滴水为度），抖开敷布敷于患处，高热病人敷于前额。5、每2-3分钟更换一次敷布，共冷敷15-20分钟。操作中注意局部皮肤变化及观察病人的生命体征。《护理学基础》第二版P115操作后1、以干毛巾轻擦局部，详细询问病人的主诉，注意冷湿敷后病人反应。2、协助病人卧床休息，整理床单位。收拾用物，归还原处。3、洗手、记录。《护理学基础》第二版P115评价1、病人了解冷湿敷的冃的，能够配合。2、动作轻巧、准确、节力、操作正规，病人感

4、觉良好。《护理学基础》第二版P115