《导管堵塞的处理》PPT课件.ppt

《导管堵塞的处理》PPT课件.ppt

ID:51100848

大小:2.04 MB

页数:24页

时间:2020-03-18

《导管堵塞的处理》PPT课件.ppt_第1页
《导管堵塞的处理》PPT课件.ppt_第2页
《导管堵塞的处理》PPT课件.ppt_第3页
《导管堵塞的处理》PPT课件.ppt_第4页
《导管堵塞的处理》PPT课件.ppt_第5页
资源描述:

《《导管堵塞的处理》PPT课件.ppt》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库

1、PICC堵塞的处理导管堵塞(非血凝堵塞)原因---维护不当---药物沉淀---脂类堵塞---导管异位提示:冲洗不净常为主要原因预防---选择适宜的器材,适宜的管腔数量---给以充分、及时、正确的导管冲洗---置入后行胸片检查,确认导管有无打折、盘绕或其他受损迹象导管堵塞(血凝堵塞)原因---导管末端位置不对---导管维护不当---高凝状态---胸腔风压力增加如何发现---部分或全部的回抽或注入困难---部分或全部的堵塞,伴有疼痛、水肿和/或静脉扩张时,提示需行造影检查—确认有无导管腔外的血凝(血栓形成)---输液泵持续高压报警---可以是突然发生的,也可能是持续加重的预防---导管末端位置

2、应保持正确---脉冲式冲管,正压封管---严格遵守正确的冲管液、冲管容量以及冲管频率的规定---尽量减少可能导致胸腔内压力增加的活动---预防性应用抗凝药物或溶栓药物导管阻塞血凝阻塞:正确沖洗导管非血凝阻塞:正确使用静脉药物,在给药前后一定沖管.不需抽血样时,不要每次沖管时查回血腔内堵塞飘浮于导管末端纤维蛋白鞘同时形成附于的尾状纤维蛋白血管壁的血栓血凝堵塞的种类尿激酶:5000u/ml1ml保留15分钟负压技术故障处理凝块形成/纤维蛋白鞘堵塞导管的再通堵塞原因:血凝、药物沉积堵塞程度:不完全表现:输液速度减慢,但是仍可入液处理:速度减慢的初期——及时用生理盐水脉冲方式冲管脉冲冲管无法缓解—

3、—5000u/ml脲激酶,注入1ml,保留20分钟,回抽后,立即用20ml以上生理盐水脉冲冲管完全——负压方式再通负压方式使完全堵塞的导管再通(一)脲激酶20ml空注射器保留20分钟负压方式使完全堵塞的导管再通(三)20ml生理盐水备用回抽注射器活塞,将导管中药物和血液抽回,弃置20ml生理盐水脉冲负压方式使完全堵塞的导管再通(二)去除肝素帽,换上预冲好的三通三通一直臂接导管,另一直臂接配好的脲激酶 溶液(5000u/ml),侧臂接空注射器(20ml)先使导管与侧臂通,回抽注射器活塞3-5ml, 然后迅速将三通打成两直臂通,导管内的负 压会使脲激酶溶液进入导管内约0.5ml。负压方式使完全

4、堵塞的导管再通(三)保留20分钟负压方式使完全堵塞的导管再通(三)抽出的条状血块准备好20ml澄清生理盐水20分钟后将侧臂空注射器转移到直臂处,回抽注射器活塞,将导管中的药物和溶解掉的血液抽回,弃置迅速换上抽好生理盐水的注射器,以脉冲方式彻底冲洗干净导管注意1:可以用40ml以上的生理盐水冲,以达更好效果注意2:如果经由以上的操作,一次没有使导管通畅, 可以重复几个循环负压方式使完全堵塞的导管再通管道堵塞时,请勿轻易拨管,因先查明原因,尽可能以抽的方式,不可用力推,以免血栓进入血液循环,用尽任何方法抽不出血块,建议拨管提示

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。