中国心血管病报告简报.ppt

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1、中国心血管病报告2012简报MichaelLee2014年3月28日已经连续7年编制《中国心血管病报告》Contents1.心血管病综述2.各类疾病分述3.危险因素分述4.心血管病防疗5.心血管病医费Contents1.心血管病综述2.各类疾病分述3.危险因素分述4.心血管病防疗5.心血管病医费心血管病流行趋势全国心血管病患者2.9亿高血压2.66亿脑卒中至少700万心肌梗死250万心力衰竭450万肺原性心脏病500万风湿性心脏病250万先天性心脏病200万每5个成人中有1人患心血管病心血管病死亡情况1990年～2011年我国农

2、村居民主要疾病死亡率变化心血管病死亡情况1990年～2011年我国城市居民主要疾病死亡率变化心血管病死亡情况2011年我国农村居民主要疾病死因构成比（%）2011年我国城市居民主要疾病死因构成比（%）Contents1.心血管病综述2.各类疾病分述3.危险因素分述4.心血管病防疗5.心血管病医费高血压过半数的心血管病发病与高血压有关我国高血压年发病率为3%城乡人群高血压患病率差别缩小正常高值血压18岁以上居民正常高值血压检出率为34%知晓率、治疗率和控制率人群高血压知晓率为30.6%，治疗率为24.7%，控制率为6.1%三甲医院

3、心内科、肾内科、内分泌科门诊就诊的≥18岁高血压患者中，血压达标率可达到30.6%注：2002年中国居民营养与健康状况调查高血压主要危险因素高盐饮食超重/肥胖过量饮酒体力活动减少长期过度精神紧张吸烟？少年儿童高血压患病率从1991年的7.1%上升到2004年的14.6%注：2002年中国居民营养与健康状况调查血脂异常人群血脂水平呈持续上升趋势尤其是少年儿童的血脂水平血脂异常者至少2.5亿高胆固醇血症（总胆固醇≥5.72mmol/L）患病率2.9%，高甘油三酯血症（甘油三酯≥1.70mmol/L）患病率11.9%低的高密度脂蛋白胆

4、固醇血症（高密度脂蛋白胆固醇＜1.04mmol/L）患病率7.4%知晓率仅3.2%男性3.4%女性2.7%城市高于农村中老年人高于年青人血脂检测率仅6.4%注：2002年中国居民营养与健康状况调查血脂异常我国儿童青少年（3～18岁）人群胆固醇升高患病率0.8%城市1.4%农村0.6%甘油三酯升高患病率2.8%城市2.5%农村2.9%低密度脂蛋白胆固醇升高（4.14～4.91mmol/L）为3.5%低密度脂蛋白胆固醇很高（≥4.92mmol/L）为3.0%注：2002年中国居民营养与健康状况调查糖尿病年龄标化的总糖尿病患病率是9.

5、7%男性是10.6%女性是8.8%20～39岁是3.2%40～59岁是11.5%≥60岁是20.4%生活方式干预对预防糖尿病有长期影响干预组比对照组的糖尿病发病率降低43%发生糖尿病要比对照组平均晚3.6年使严重的视网膜病变（激光治疗和失明）风险下降47%注：2007~2008年中国糖尿病和代谢异常研究糖尿病葡萄糖耐量减退人群糖尿病自然发病率为11.6%单纯生活方式干预组为8.2%小剂量二甲双胍或阿卡波糖组与生活方式联合干预糖尿病发病率分别为4.1%和2.0%注：2007~2008年中国糖尿病和代谢异常研究冠心病冠心病死亡粗率城

6、市为86.34/10万农村为69.24/10万男性高于女性呈快速上升趋势，已逐渐接近城市水平2007至2009年，北京市居民35～44岁男性人群急性冠心病发生率的增幅最大2009年比2007年增加了30.3%城市调查地区缺血性心脏病的患病率2008年，城市为15.9‰，农村为4.8‰男性冠心病患病率为0.74%，女性为0.51%注：2007~2008年中国糖尿病和代谢异常研究脑卒中脑卒中死亡粗率农村地区高于城市地区男性为10.7‰女性为6.0‰男性均高于女性2010年较2009年下降我国是脑卒中的高发区中国国家卒中登记（CNSR

7、）发病至用药时间到院至用药时间影像检查至用药时间都远远长于发达国家慢性肾病CKD总患病率达10.8%eGFR＜60ml/(min•1.73m2)诊断的患病率为1.7%尿白蛋白与肌酐比值＞30mg/g诊断的CKD的患病率为9.4%CKD知晓率仅为12.5%CKD的独立危险因素年龄性别高血压糖尿病既往心血管病史高尿酸血症居住地经济状况心房颤动30岁以上人群患病率为0.65%瓣膜性心房颤动占12.9%非瓣膜性心房颤动占65.2%孤立性心房颤动分别占21.9%脑卒中发病率明显高于非心房颤动者（12.1%vs2.3%）心内科住院患者心律失

8、常占26.8%→心房颤动所占比例最高（35.0%）阵发性室上性心动过速为28.0%病态窦房结综合征为11.9%室性早搏为11.6%心脏性猝死心脏性猝死发生率为41.8/10万人男性高于女性25岁以上的心脏性猝死发生率较高男性为61.7/10万女性为53.3/10