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1、临床实践技能--外科试题(1)第一部分试题A1型题(最佳选择题--肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。1.以下哪项纵隔偏向患侧?A.血胸B.开放气胸C・张力气胸D.慢性脓胸E.急性脓胸2.泌尿系结核住院病人，静脉肾盂造影片上有与左肾上组肾盏相通的空洞,右肾轻度积液，双肾功能正常。经抗结核治疗一年，仍有尿路刺激症状，空洞大小同前。最恰当的治疗是：A.病灶清除术B.左肾切
2、除术C.继续药物治疗D.左肾部分切除E.右肾造痿术1.胸外伤是常见病，由于伤因不同，损伤程度不同，其症状亦不一，但胸部损伤的最王要的症状是:A.呼吸困难B.胸痛C.休克D.咳嗽E.咯血2.成年女性，阑尾穿孔术后五天，体温38.5C,腹泻每天4次,稀水便，量不多，化验:脓球+,检查切口未见红肿，该病人应该做的检查为：A.查血象B.肛门指诊C.腹部B超D.乙状结肠镜检E.直肠镜检5•患者女性,23岁，因反复肾绞痛住院，体检肾区明显叩痛，尿中有许多RBC,B超示双肾多发性结石,KUB(-)1VP示双肾轻度积水，
3、血尿酸及尿尿酸均明显增高。患者尿酸增高的主要原因可能为：A.吃含尿酸类食物过多B.长期尿路感染，尿PH升高C.体内嚓吟代谢异常D・甲状旁腺机能亢进E.可能由于某种药物引起6.男性，56岁，被汽车撞伤3小时，临床表现左大腿及競痛，表情淡漠，气促，患肢拒动。最重要的检查是：A.测血压、脉搏B.骨盆挤压试验C.左下肢纵叩试验D.测量Nelatonzs线E.明确压痛部位7・男性45岁，有吸烟史10余年，近二年来稍长距离步行后感右小腿酸胀，肌肉抽搐，休息片刻后症状消失，检查:右足背动脉减弱，血管功能检查显示右小腿以
4、下轻度缺血，此时最合适的处理是：A.禁烟、药物等非手术治疗B•高压氧疗法A.手术治疗D・免疫治疗E.激素治疗8.一患者,47岁，男性，高热，怀疑右肾周围炎，住院期间用了大量抗生素，因菌种失调发生了严重腹泻数日，并出现肢体无力，急性尿潴留。引起急性尿潴留的最可能原因是：A.前列腺增生症B・腹泻C.右肾周围炎D・补充钙剂E.药物过敏8.慢性颅内压增高最可靠的诊断依据是:A・剧烈头痛B・喷射性呕吐C.血压脉搏无变化，但出现昏迷D•脑脊液蛋白量增高E.视乳头水肿9.男性，38岁，左鼻旁沛肿5天，用外敷药及抗生素治
5、疗未见好转，2天后出现脓头,疼痛并未减轻，体温38€,该处患病的危险性在于：A.用抗生素无效B.容易引起眼球感染C.引起海绵状静脉窦炎D.容易形成脓肿E.容易入侵上颌窦10.十二指肠溃疡病人，近20天不能进食，伴呕吐。入院时血HCO50mmol/LopH7.65O可选择补给哪项液体？A.等渗盐水1000毫升+10%氯化钾20毫升B.等渗盐水1000毫升+lniol/L盐酸150毫升C.5%葡萄糖盐水2000毫升+盐酸精氨酸D.5%葡萄糖盐水2000毫升E.平衡盐溶液1000毫升+10%氯化钾20毫升11.
6、判断腹部术后腹腔出血最恰当的依据是：A.口渴、剧烈腹痛、腹胀B.腹膜炎体征（+）,B超诊断腹腔积液C.腹痛、腹胀、有里急后重感D.腹痛、移动性浊音（+）E.自腹腔引流管引出的液体由褐色转为鲜红8.女性，3岁，半小时前下车时不慎滑倒，其母用力提拉该女孩左手，随后患儿哭闹，左手拒拿食物及玩具。体查：左肘外侧有轻度压痛，未见畸形及肿胀，X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为：A.肱骨課上骨折B・橈骨小头半脱位C.肱骨課间骨折A.肘关节扭伤E•肘部肌肉肌腱损伤9.一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验（+）,
7、下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹内脏器损伤，下列哪项检查简单可靠？A.血象检查B.X线摄片C•腹腔穿刺A.B超B.CT10.男，37岁，因车祸跌入鱼池中，诊断“吸入性肺炎二经治疗稍好转，1天前突发进行性呼吸困难，经给氧（吸入氧浓度50%）后效果不佳，且紫纟甘加重，呼吸频率加快，45次/分，两肺满布湿罗音。X线示两肺大片状浸润阴影。血气分析示PaO40mmHg,PaCO30mmHg,可能出现了下列哪种并发症？A.自发性气胸B・成人呼吸窘迫综合征匸急性左心衰D・急性肺源性心脏病A.肺不张8.下列哪项可诊断张力性
8、气胸？A・肺或支气管较大破裂口A.颈胸部皮下气肿B.肋间隙增宽，叩诊鼓音D・胸穿有高压气体向外冲出E•胸膜腔大量积气，纵隔移向健侧9.—病人双上肢烫伤，伤后26天愈合，有轻微疤痕产生，当时最可能的诊断是:A.I°烧伤B.浅II。烧伤C.IV°烧伤D.III°烧伤E.深II。烧伤10.最常见的输血反应是：A.溶血反应B.出血倾向C.细菌污染反应D.非溶血性发热反应E.变态反应和过敏反应A2型题（最佳选择题一否定型）每一道题有A,
